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[问题寻答] 男,32岁。平素体健,无胃病与肝病史

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1# 楼主
发表于 2011-8-30 23:27 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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男,32岁。平素体健,无胃病与肝病史,饮白酒300g后,胃部不适,频繁呕吐十余次,开始呕吐物为进餐食品;以后出现呕血,约400ml,色鲜红。最可能的诊断是(  )。
A.Mallory-Wiess综合征
B.Zollinger-Ellison综合征
C.Budd-Chiari综合征
D.Groenblad-Strandberg综合征
E.Dieulafoy病
2# 沙发
发表于 2011-8-30 23:30 | 只看该作者
只认出来两个……
3# 板凳
发表于 2011-8-30 23:40 | 只看该作者
Mallory-Weiss合征又称食管贲门粘膜撕裂征,表现为剧烈干呕、呕吐和致腹内压骤然增加的其他情况,造成胃的贲门、食管远端的黏膜和黏膜下层撕裂、并发大量出血。
Zollinger-Ellison综合征又称卓-艾氏综合征,见于胃泌素瘤,表现为胃液、胃酸分泌过多,高胃泌素血症多发、非典型部位难治性消化性溃疡和或腹泻等综合征群。
Budd-Chiari综合征又称布-加综合征,是一种由于肝脏静脉血流受阻引起的综合征,通常是因肝脏大静脉内血栓形成所致。
Groenblad-Strandberg综合症:眼底血管样条纹为视网膜下从视盘放射状向眼底周边部延伸的暗灰色不规则形的条纹,常与皮肤弹性假黄瘤并发
Dieulafoy病又称胃粘膜下恒径动脉破裂出血,出血速度快,多伴有休克,部位隐袭,不易察觉,死亡率高,正常情况下,动脉进入胃壁后分支逐级变细,最终于胃粘膜下形成毛细血管网。Dieulafoy病患者则由于先天发育异常使动脉分支进入胃粘膜下后仍保持恒定的直径。
4
发表于 2011-8-30 23:51 | 只看该作者
回复 3# songzao


    学习了 谢谢
5
发表于 2011-8-30 23:53 | 只看该作者
貌似见过,A
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