9岁小孩躯干红斑3年 近期加重1个月 （有奖猜图）！！

苍***肤

女孩  9岁 躯干部红斑 伴随手足掌角化3年 近期加重1个月  
如图：
1.诊断？？
2.相关检查？？
3.鉴别诊断？？

杏**春

为了学习，先占个沙发，支持一下楼主。

l****2

肠炎肢端性皮炎？

S*S

对称性红斑角化症

幽**涧

对称性红斑角化症 .

g****n

1、对称性进行性红斑角化症，内服维生素A或维A酸类药物。局部可用维A酸类制剂、角质剥脱剂如5%～10%的水杨酸、20%尿素软膏
2、皮损活检、皮损检查、真菌检查。
3、（1）毛发红糠疹：多有家族史，有瘙痒、干燥、灼热感；自头皮、颜面开始；有毛囊角化性丘疹。组织病理学有区别。
    （2）可变性红斑角化症：皮损经常改变；易发面部、胸、腹等处；可半耳聋、发育迟缓、周围神经病变等损害。

j**x

支持：对称性红斑角化症

小**翁

浸淫疮内可服龙胆泻肝汤或升麻消毒饮或消风散。外用黄连粉或青黛散敷之

j****1

毛发红糠疹可能性大

龙****o

毛发红糠疹，切个病理看看

z****1

考虑：毛发红糠疹？？

王****8

湿疹、角化征？皮损检查、真菌检查、皮损活检。局部可用维A酸类制剂、尿素软膏、角质剥脱剂（如5%～10%的水杨酸）试试吧

s****l

不知道，学习下

l****7

皮肤结核？银屑病？建议皮肤病检。

k****1

看着像银屑病，静等答案

苍***肤

最后诊断， 毛发红糠疹
毛发红糠疹
是指一种少见的慢性鳞屑性炎症性皮肤病，以黄红色鳞屑性斑片和角化性毛囊性丘疹为特征。本病又称毛发糠疹、尖锐红苔藓。皮疹的临床特征为小的毛囊角化性丘疹和散在性融合成糠秕状鳞屑性棕红色斑片或斑块，对称分布。
患者头皮先出现较厚的灰白色糠样鳞屑，随后面部出现黄红色干性细薄鳞屑，类似于干性脂溢性皮炎，继而可泛发全身。皮疹的临床特征为小的毛囊角化性丘疹和散在性融合成糠秕状鳞屑性棕红色斑片或斑块，对称分布。77%～97%的患者有掌趾过度角化。皮疹严重时可泛发全身，发展成干燥鳞屑性红皮病。临床分型为：典型成人型、非典型成人型、典型幼年型、非典型幼年型、幼年局限型及合并HIV感染相关性毛发红糠疹。