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执业助理 1号题: 病史
男性,1岁5个月,发热1天,抽搐。 2号题 第一站:咯血;急性病毒性黄疸型甲型肝炎 颈椎第7棘突的位置,腹部包块的触诊。简易呼吸器的使用。10号题:病史采集,男性18岁,喘息16年,加剧2天 病历分析:老年男性,突发右侧偏瘫,CT见低密度影 本帖来自于中国权威执考***:M.P医学社区
http://bbs.iiyi.com 3号题
1站
病史采集
65岁老人心悸气促2周 加重1天
做了心电图检查······
病理分析
同上图
2站
心脏的叩诊
膀胱的叩诊
眼球的运动
阑尾炎消毒
感染伤口与非感染伤口的消毒方法 3站
电脑考试:听诊肺泡呼吸音(减弱?加强? 正常?支气管音?) 期前收缩?房颤?
看图忘了 好像是室上速 窦性心动过速什么的
道德
医生被病人打了,医生去院领导处反应,院领导给予了医院设立的“委屈奖”的相关奖励。。。选项我认为2个选择:一个是
法律途径
一个是
委屈奖是鼓励医生忍辱负重
有耐心。。(我选的前1个) 4号题 病史采集 多饮多食多尿半消瘦 病理分析 结肠癌
肠梗阻
贫血 操作 腹部穿刺
呼吸频率
腹部触诊
**触诊
x线:股骨颈骨折
肺结核
房颤
心梗
湿啰音
心房颤动
女性月经期手术 是怪医生 的
6号题 男性,9个月。发热,腹泻2天。无咳嗽咳痰。发育好,皮肤弹性差。自己用药无效。t:37.5-38.5.p:144.。呼吸45次/分。镜下无wbc。 诊断婴儿腹泻,,小儿肠炎,轮状病毒感染。 11号题 第一站 病史采集 尿路**诊
病例分析 化脓梗阻胆管炎
2站 导尿 气管检查,胸廓扩张度 心脏听诊 手关节检查 第3站 窦缓,左束阻止奔马率和 哮鸣音,CT 肾破裂 高血压心脏病和骨折的x片 12号题 病史采集是膀胱**征,病史分析是卵巢囊肿蒂扭转 14号题 病例分析:晨起暴发头痛,伴呕吐.病倒分析:子宫肌瘤体格检查:脑膜**征,呼吸运动 操作:鼻导管吸氧。第三站:肯定的是:输尿管结石、支气管呼吸音,心梗心前区的杂间(我选隆隆样) 15号题 肺下界,面罩吸氧,墨菲征,腹壁反射。问题;氧气运送保存过程中注意什么?中腹壁反射消失见于什 么?(中部反射消失见于胸髓9-10节病损)氧气,防火、防油、防震、防热 19号 病史采集 男66岁腹胀双下肢水肿伴尿量减少10天。有丙肝病史未治疗过 第二站体格检查心脏听诊,腹壁静脉曲张血流方向检查,小腿及浮髌试验检查 提问1巴彬斯基征阳性表现? 2胸膜摩擦音听诊部位? 操作 穿手术衣戴手套 提问1先脱手套还是先脱手术衣? 2手套上的滑石粉需除掉吗?为什么? 第三站期前收缩 三度房室传导阻滞股骨干骨折 食管癌 脑梗塞 肺泡呼吸音 奔马律 医德医风 医生有义务劝阻病人戒烟限酒 21号题 活动后气喘2年,双下肢水肿7天。既往“风心病”20年 病例分析:乳腺囊性增生病。 22题 查体心肺复苏,液波震颤,巴彬斯基征 23号病史采集:呕吐伴上腹痛1天 24题 病历分析:男,38岁,突然持续性剧烈腹痛伴呕吐3小时急诊就诊,既往间歇性腹痛伴返酸10年。 25号 1.
病史采集:咳嗽咳血两周 2.诊断为急性肠梗阻 26号 病史采集,消瘦,口渴,多饮三个月。 27号考题 病例分析,两下肺炎。 28号题 病例分析:男性,45岁,右腰部疼痛2月,加剧2小时。右腰部涨痛2月,2小时前跑步时突然加剧,呈绞痛。既往3个月饮酒后右足趾第一关节红肿疼痛。查体:心肺无异常。右输尿管脐水平深压痛,右肾区叩击痛,辅查:尿常规见满视野红细胞,蛋白微量、尿酸542umol。 31号题 病例分析:男72岁,直肠癌伴轻度贫血 病史采集:男42岁,胸骨后疼痛一周,加重3小时急诊;第三站:呼气相干湿性啰音,期前收缩,胸腔积液,肠梗阻,正常心电图,心房纤颤,医生责任。 34号题 第一站:病例采集:咳嗽咳痰;病史分析:直疝。 39 病历分析:腹股沟斜疝 41号 病例分析ITP 操作:心脏叩诊,肝上界叩诊,甲状腺触诊。穿脱隔离衣 44号 病例分析:大便后肿物脱出,伴便血。内痔 45号题 病例分析,脾破裂,伴休克
体格检查
心脏浊音界的叩诊,并用尺子量出距离。
腹部紧张度的触诊,压痛反跳痛。
操作,胸外心脏按压提问,
1.腹部可以用双手触诊的脏器说出四个。
2.胸外按压的并发症?
注意,
1.因为模拟人就放在桌子上,身高不够的话,不可能双臂垂直下压,有椅子可以站在上面,考完后考官才告诉我的。
2.心脏按压的频率是100次以上,我说80-100次,考官说,2011的新标准是至少100次 46号题 操作:心脏叩诊(今年心脏叩诊多)淋巴结触诊外伤抢救。 病例分析:急性脑膜外血肿、骨折(女性、摔伤,多了记不住)。 病史采集:皮肤黄染(乙肝 20年 50号题 病史采集8岁女孩,头痛伴发热、喷射性呕吐。第一站:病例分析左肘关节脱位(手掌着地跌倒,肘后三角关系异常) 技能操作侧体温,心脏听诊,脾脏触诊。 左肺尖部支气管呼吸音及湿啰音(肺部听诊)、、窦性心动过速(EKG)右下肺炎(X片)、室性心动过速?(EKG)、桡骨骨折(X片)、脑出血(CT)、输血前谈话及签字(医德医风) 51号题 病史采集是新生儿溶血!病历分析是消化性胃溃疡! 操作心前区视诊,脊柱的检查,脾脏的触诊,再就是动脉血气分析! 54号题 病例是肝癌 查体是锁骨下窝,颈七,肩胛下窝位置,要口述。 腹部紧张度?压痛?反跳痛? 操作是阑尾换药 56号题 病历分析,自身免疫性溶血性贫血,采集是,发热腹痛,腹泻, 做腹部肝脏触诊单手双手胸背部标志位置,还有阑尾手术消毒 66号 病例分析 诊断 左心衰 病史采集 是个 上消化道 出血
91号 病史采集:过敏性鼻炎
病例分析:结肠癌,肠梗阻
体格检查:第七颈椎、锁骨下窝、肩胛下区的体表位置 腹部积液的震颤 脑膜**征
技能操作:人工呼吸
第三站:收缩期吹风样杂音,胸膜摩擦音,尺骨骨折,正常胸片,膈下气体、房颤,室速(没把握),大夫负主要责任 94号题: 病例分析:高血压心衰 病史采集:发热惊厥 102号题 病例分析:男性,45岁,右腰部疼痛2月,加剧2小时。右腰部涨痛2月,2小时前跑步时突然加剧,呈绞痛。既往3个月饮酒后右足趾第一关节红肿疼痛。查体:心肺无异常。右输尿管脐水平深压痛,右肾区叩击痛,辅查:尿常规见满视野红细胞,蛋白微量、尿酸542umol。个人诊断;痛风 右侧输尿管尿酸性尿路结石 急性肾盂肾炎。 106号题 病例分析时女孩,7岁,发热2天,皮疹1天!! 现急需体格检查和操作!! 117号题 病例分析:心梗,心绞痛,糖尿病 病史采集:上腹部疼痛 125号题:
体格检查:腹壁紧张度,压疼,反跳疼
操作:背部手术消毒区及缝合 131号题 检查巩膜。瞳孔呼吸运动左结肠手术消毒间消毒范围,会阴消毒用新洁尔灭 病例分析是建筑工人体重减轻2公斤的那个好像去年有我写的结核另一个是餐后右上腹痛加重两天 139号题 病例采集:患者男,30岁,汽车撞伤后胸部疼痛伴呼吸困难5小时。 病例分析:患者男性,40岁,右下腹包块4个月,排气、排便困难伴腹胀2周。既往无结合病史。查体:生命征正常,心、肺查体正常。腹部查体:腹软,右下腹可及3×4cm包块,质中,活动度差,有轻压痛,与周围粘连(好像)。实验室检查:PPD强阳性;余检查都正常。无辅助检查。 第2站:体格检查:3个部分:胸(肺)部叩诊、胸膜摩擦音、移动性浊音 技能操作:患者女性,腹部一个脂肪瘤,要行脂肪瘤切除术,要求操作皮肤切开、缝合术。不要求脂肪瘤切除。 第3站:1.左下肺胸膜摩擦音2.心脏听诊,不会做,选题是:A 心房震颤B 心房扑动C 三联律D 四联律3.CT:肾破裂4.X线:左股骨骨折5.心电图:窦性心动过速6.心电图:右束支传导阻滞(应该是吧,QRS波呈M型)7.医德:2个手术有2个手术方案,怎么选? |