双侧慢性硬膜下血肿钻孔引流术后

d****7 · 发表于 2010-11-29 19:59

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病人，76岁，因双侧下肢乏力1周入院，头部CT检查见下，我们立即行双侧钻孔引流术，术后肌力恢复，复查CT见下，给予补液3000ml,低分子右旋糖苷500ml,
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s****0 · 发表于 2010-11-29 20:43

从CT所示，患者术后还有少量积液。手术还可以，继续治疗。

z****1 · 发表于 2010-11-29 21:45

一般都是过几天就吸收了,!

小**2 · 发表于 2010-11-30 11:17

好像冲洗不彻底，排排气会更好，

大***脉 · 发表于 2010-11-30 12:39

术后积气、积液是手术的并发症，建议下次手术时切开硬模后立即置管，不要冲洗，争取密闭状态下完成手术，手术后效果会更好，术后没有积气，且术后第2天就可以拔管，减少感染几率。本人意见及长期体会。

h****5 · 发表于 2010-12-3 19:11

是的，不过术后积气似乎比较难避免，我遇到几个钻孔后都有积气的，不过最后吸收了效果也还不错

d****7 · 发表于 2010-12-4 12:29

病例跟踪报道

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s***w · 发表于 2010-12-4 12:46

病人症状改善就可以了，少量积气不要紧，夹管复查，可以考虑拔管

杀**冷 · 发表于 2011-4-28 13:14

病人症状改善就可以了，少量积气不要紧，，可以考虑拔管

杀**冷 · 发表于 2011-4-28 13:14

病人症状改善就可以了，少量积气不要紧，，可以考虑拔管

y****e · 发表于 2011-4-28 15:04

76岁的病人脑萎缩已经很明显了，所以积液是不可避免的，至于积气的处理：1.放置完引流管后把骨窗放到最高位，用盐水向外鼓气后再缝合头皮各层。2.可向额部方向留置一根引流管，以便气体的排除，我们用过多例，效果很好

星*の · 发表于 2011-5-3 23:23

积气吸收差不多时可以做高压氧治疗，帮助积液的吸收

y**h · 发表于 2011-5-13 10:44

积气不要紧，可拔管，会自行吸收

真*一 · 发表于 2011-5-14 23:13

这就是书本上说的“富士山征”。

函**人 · 发表于 2011-5-15 17:00

很好，气体会很快吸收的，少量积液3个月后复查，一般多会消失，但有少数患者有积液复发可能。该例患者钻孔位置偏后，如果在前一点会更好些。

刘*谷 · 发表于 2011-5-24 22:49

恢复不错积气可以吸收，只是时间问题。不放心用盐水再次对冲一次。排气

c****8 · 发表于 2011-5-24 23:04

楼主操作方式和本人操作同样，常有额部积气，多为少量，患者恢复都不差。

g****u · 发表于 2011-6-21 22:00

术中可以用生理盐水从引流管周围冲洗，一可以置换二可以减少术后颅内积气的机会

[病例讨论] 双侧慢性硬膜下血肿钻孔引流术后

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