我治疗的一例肌萎缩病例。希望大家建议。谢谢

中**存

患者 刘XX 男33岁 农民 汉族     家住贵州省福泉市王家塘，
患者2003（当时26岁）年无诱因发现肢体无力，站立不稳3+月。在贵阳医学院诊断，肌萎缩，重症肌无力。住院一月无效，因经济原因回家请我治疗。
下肢肌力3级，上肢只能做握拳动作。卧床。舌质淡，苔薄白 脉稍数。饮食等都正常。
1诊： 夏天无4ML加B12 0.5UG 阳陵泉0.5ML 足三里2ML 双侧注射3天一次。中药处方：黄芪60 人参10 白术15 当归10陈皮10 升麻3 柴胡3 生乳香2 没药2 龟板30 淫羊藿10 山茱萸15 宣木瓜15 独活15 寄生15 炙甘草10  10付水煎服（一付吃2天）。每天四肢运动20分钟，以不感到疲劳为度。治疗20天
2诊：患者有明显好转，能勉强站立。诉腹胀余同上。患者不能忍受穴位注射的痛苦停止注射。
减黄芪到20克 加鹿角胶30 木香15 佛手10 去乳香 没药。10付
3诊：好转很多，能在人的搀扶下行走。
守上方服用3个月左右下肢肌力恢复到5级。上肢恢复到4级。 后来一直服用补中益气丸加六味地黄丸调养。
4诊：已经是2004年的冬天患者基本恢复正常。有点感冒。我给开了2剂桂枝汤。后去广州打工。
2009年回家收谷子饮酒后复发，又来我们诊治疗上肢能到3级，下肢到4级，能勉强行走。
舌质淡，苔白腻。下肢感觉很痛。气短，有点怕冷。
1：处方  制川乌5 制草乌5 制首乌15川芎10 木香9 黄芪30 党参30 白术15 茯苓15 白扁豆15 陈皮10 山药10 薏仁20 龟板30 甘草6
10付水煎服。
20天后来诊，没加重，也没减轻。舌质淡 苔基本正常 脉象也没什么病态。
先后换方4--5个治疗到现在还没有改善，没加重。没减轻。我现在都没多大信心了。请有这方面治疗经验的前辈指点一下。这个人真的很可怜，媳妇跟人跑了，就一个人还是农民。我经常给他看病都是收很少的报酬。请看后回贴，集多人智慧看能不能改变西医说的绝症。

h**n

治疗肌萎缩侧索硬化症的药物制剂及其制备方法。本发明采用益气、养阴、助阳的治疗原则,取原料药黄芪、生地、仙灵脾、巴戟天、山茱萸制成中药复方制剂,经临床研究表明,能明显降低痿病中医症候临床积分,改善痿病/ALS患者的临床症状,与现有技术比较,治疗效果明显提高,------------------------------------书上找到的资料,,,没有试用过,,

奔***律

中医痿症。是肌萎缩还是进行性肌营养不良？都不太好治疗。主要还是疏风化湿、健脾补肾入手。
我师傅临床将鹿茸、人参、黄芪、全虫、龟板、当归等药品制成胶囊，长期服用。

j****7

治萎独取阳明如何体现？

好***0

中药处方：黄芪60 人参10 白术15 当归10陈皮10 升麻3 柴胡3 生乳香2 没药2 龟板30 淫羊藿10 山茱萸15 宣木瓜15 独活15 寄生15 炙甘草10  10付水煎服（一付吃2天）。这个方子不行吗？试这个黄芪100附子15生地50葛根30牡蛎30甘草6

联**风

很好的一个医案，期待后续治疗。

中**存

回复 5# 好中医00


    这方子用过15付没效果，换过补阳还五汤加淫羊藿20 补骨脂10 龟板40 骨碎补15 徐长卿15 香橼10 佛手10 20余付没什么效。

锦*

回复 1# 中医永存


    前期治疗很好，后期不效是否考虑血瘀？   条件允许可以鹿角胶和穿山甲为末吞服。

w****i

2009年回家收谷子饮酒后复发，又来我们诊治疗上肢能到3级，下肢到4级，能勉强行走。

能不能先解酒呢？

二***天

舌质淡，苔白腻，气短，下肢很痛。经治疗，感觉没减轻，也没加重，可苔基本正常了，说明还是有效的，当守方，或加量治疗。
下肢很痛，痛者，中医认为为不荣则痛，或不通则痛，或寒凝则痛。怕冷，是气不足为寒，或是寒邪袭为寒，或是阳虚为寒。舌淡，气短当为气虚，阳虚。
此次认为还是以气虚为论治，黄芪桂枝五物汤合当归四逆汤加减治疗。
（个人观点，仅供参考）

医**圆

回复 1# 中医永存

病人现在的舌苔如何白?黄?还是白上有点黄?脉像如何是虚软小还是强硬大?说话是不是有点音略嘶哑?是不是腿软无力?面色是不是有点萎黄,也就是常说的慢性病容.

中**存

回复 11# 医心方圆


    现在基本不痛了，只是无力。要说脉象和舌象也基本正常

中**存

二四八月天 感谢。
他这痛，肯定应为不荣则痛，但现在我治疗到没什么症状了。就是无力，饮食 大小便 睡眠都正常。

中**存

我也用过15付 血府逐瘀汤 没什么疗效 患者反而感到体力不支 有点累。

医**圆

用地黄饮子原方

中**存

今晨来诊:
开方如下： 黄芪120  太子参30 党参10  千斤拨15 五爪金龙10 大云15 菟丝子10 鹿角霜30 升麻7 柴胡10 白术15 当归10 陈皮10 老鹳草10 三七30（冲服每次2克）宣木瓜15 川芎10 香附子10大枣5枚 炙甘草15   
加服用强的松片8片 早上顿服（想用3周后加六味地黄丸减停）后续治疗再贴上来

雨**云

苔白腻,可否考虑有寒湿的因素。在益气的同时，可否加用化湿药？

嚼**根

楼主可否考虑一下赵锡武的加味金刚丸，原方如下：

川萆薢30 川牛膝30 木瓜30 当归60 菟丝子45 全蝎30 肉苁蓉30 地龙60 炙黄芪30

共为细面，每420 药面中加制马钱子30 伴匀炼蜜为丸，每丸3 每日2次，斟情加减。

医**圆

回复 14# 中医永存


    用地黄饮子原方.

嚼**根

你要是加用强的松，就不用讨论这个病案好了，谢谢耽误您的时间。

再加用六味地黄丸，你可就毁了这个病人了，楼主是学中医的吗？

中**存

回复 18# 嚼得草根


    这处方不错哦 ，地黄饮子 也是不错的哦，等候期试用以下。

中**存

加用强的松有何不可，中医要海纳百川。强的松在这里按西医的思维是抗炎 抗免疫。按中医的思维是快速补肾阳的药剂。因补阳药太耗肾阴 所以后期加用六味地黄丸 和20克生甘草。就可以减停。

甘草酸和氢化可的松的作用相近，难道不用甘草吗？

远**黄

回复 1#
中医永存 根据你提供的资料属中医的痿证案。

       辨证；肝肾亏损。

      治法；滋补肝肾，强筋健骨。

      主方；补肝汤合四斤丸。

     当归 白芍 川芎 熟地 枣仁 木瓜 麦冬 甘草 牛膝 杜仲 续断 菟丝子 大蓉 狗骨 鹿筋。

      切怠用活血、滋阴！！！！
     
     地黄饮子刘完素认为滋肾阴补肾阳，化痰开窍，使水火既济，痰浊的除，则音痱可愈。音痱证即“舌强不能言，足废不能用”显然是脑部退行性病变。

a****g

在贵阳医学院诊断，肌萎缩，重症肌无力。

这个诊断真是扯淡

医**圆

回复 23# 远古歧黄


    先生如果有时间到网上搜一下地黄饮子,楼主可先用地黄饮子,不要服其它方无效时再来服,

余**情

麻烦问下楼主有联系方式吗？谢谢本人急需联系楼主

余**情

本人肌肉肌病，请楼主留下联系方式，谢谢

余**情

回复 12# 中医永存


楼主有联系方式吗？我是肌肉病这类病人，谢谢

风**合

你能治成他这个样子已经不错了，复发的难治，建议还是用大剂量地黄饮子加减治疗，夏天无穴位注射第二次为什么不用？为什么不配合马钱子和针灸治疗呢、？