咳嗽胸痛一周

q****i · 发表于 2011-5-18 11:56

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本帖最后由 cyx4756燕南飞于 2011-5-18 18:23 编辑

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小* · 发表于 2011-5-18 16:44

图片不清，也没有发全，将就分析一下，老年男性，桶状胸，右下叶开口处见一肿块影，有长毛刺，似有分叶，右肺门，食管旁组淋巴结肿大，诊断考虑右肺癌伴纵隔淋巴转移。建议痰找CAC多次，有条件行FOB，或肺穿，

c****飞 · 发表于 2011-5-18 18:21

CT上看，作右肺门区可见团块状高密度影，左纵隔淋巴结肿大。老年患者，考虑肺癌伴纵隔转移可能性大。病灶靠近肺门处，患者如果一般状况可以，有条件的话可以做纤维支气管镜取病理检查明确诊断。另外肿瘤标志物和痰脱落细胞学检查。血沉、PPD等检查也必需做。患者病史应该不止一周，需要再详细询问病史，比如有无咯血、咳血丝痰等病史。个人史（比如有无长期吸烟），家族史等等。

陈*金 · 发表于 2011-6-21 17:59

右下叶开口处见一肿块影，考虑肺癌可能性大，可以行气管支纤维镜检查

t****0 · 发表于 2011-6-21 21:40

图片不太清,右下叶开口处见一肿块影,边缘不清有毛刺.食管旁组淋巴结肿大.做个活检.详细问清病史,有无血痰和咯血,发热和体重下降.考虑下中央型肺癌伴纵隔转移.

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