又一差点误诊

g****1 · 发表于 2011-4-15 23:09

马上注册，结交更多好友，享用更多功能，让你轻松玩转社区。

您需要登录才可以下载或查看，没有帐号？注册

x

今早凌晨2点收了个病人，主诉：持续性上腹部疼痛半天，病人诉半天前无明显诱因下出现上腹部疼痛，为持续性疼痛，无明显阵发性加剧，无放射痛，无明显畏寒、发热，有恶心呕吐，大小便正常，后到我院急诊科就诊，门诊血常规WBC8.9X109,N80.5%，血淀粉酶312u/l，拟”急性胰腺炎“收入我科。入院后给予禁饮食，抗感染，补液及对症处理，患者腹痛缓解，下午我查房时患者诉右下腹部有疼痛，我查体见上腹部无明显压痛，右下腹部麦氏点有明显压痛和反跳痛，诊断考虑是急性阑尾炎，因为患者现在胰腺区即左上腹部无压痛，不支持胰液漏人右下腹部引起的疼痛，门诊查血淀粉酶虽高，考虑是急性阑尾炎，腹膜炎引起的升高。随后手术治疗，确诊是急性化脓性阑尾炎。

z****y · 发表于 2011-4-17 21:26

阑尾炎的诊断有时还是很难的，{MOD}经验！

0****0 · 发表于 2011-4-17 21:57

支持一下阑尾炎的诊断有时还是很难～！以前碰过急性阑尾炎合并胆囊炎都误诊了

s****1 · 发表于 2011-4-20 16:08

回复 3# 00101500

能否交流下怎么个情况呀

[普外科] 又一差点误诊

马上注册，结交更多好友，享用更多功能，让你轻松玩转社区。

相关帖子