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凡以轻宣辛散或甘凉滋润药为主组成
凡具有轻宣燥邪或滋阴润燥作用,
治疗燥证的方剂,
统称为治燥剂
概述·分类
燥证有外燥和内燥之分
外燥:外感燥邪(秋月燥胜)所致
分温燥(夏火之余气)
凉燥(近冬之寒气)
内燥:脏腑津亏液耗所致
分上燥(肺)
中燥(脾胃)
下燥(肾、大肠)
外燥——轻宣外燥剂
内燥——滋阴润燥剂
概述·使用注意
分清外燥、内燥;
滋腻之品,易助湿碍气;
避免使用辛香苦燥之品
分述·轻宣外燥
适应证:
外感凉燥或温燥之证
凉燥:深秋气凉,感受风寒燥邪,肺气不宣
症见恶寒,头痛,咳嗽鼻塞,咽干口燥
(有类风寒,但较严冬之风寒为轻,又称次寒)
温燥:初秋之燥热,或久晴无雨,燥伤肺津
症见头痛发热,干咳无痰,或气逆喘急,
心烦口渴,舌干无苔
(有类风热,但以伴见燥热伤津为特
配伍用药:
凉燥:苦辛温润药为主(辛温解表药)
温燥:辛凉甘润药为主(辛凉解表药)
配伍止咳化痰药;养阴润燥药;清热药
杏苏散
(《温病条辨》)
组成:
苏叶 杏仁 半夏 茯苓 橘皮 前胡 桔梗 枳壳 甘草 生姜 大枣
功效:
轻宣凉燥,理肺化痰
主治:
外感凉燥
(凉燥外袭,
肺气失宣,津液不布,聚而生痰)
方解
君:苏叶——疏散凉燥
杏仁——降肺润燥化痰
臣:桔梗、枳壳——宣降肺气
前胡——疏风降气化痰
佐:半夏、橘皮、茯苓——理气化痰
佐使:草、姜、枣——和诸药,调营卫
证治要点:本方为治疗凉燥证的代表方
恶寒无汗,咳嗽痰稀,咽干,
苔白,脉弦
加减变化:
无汗加羌活;
汗后咳不止去苏叶、羌活,加苏梗;
兼泄泻腹满加苍术、厚朴;
眉棱骨痛加白芷;
兼热象加黄芩
桑杏汤
(《温病条辨》)
组成:
桑叶 杏仁 沙参 象贝 香豉 栀皮 梨皮
功效:
轻宣温燥(温燥伤肺之轻证)
(温燥外袭,耗津灼液,肺失清肃)
主治:
外感温燥
方解
君:桑叶——轻宣燥热
杏仁——降肺润燥化痰
臣:豆豉——辛凉解表
贝母——清化痰热
沙参——润肺生津止咳
佐:栀皮——清泄肺热
梨皮——清热润燥,止咳化痰
证治要点:
身微热,干咳无痰或痰少而粘,
右脉数大
? 桑杏汤与杏苏散都可以轻宣外燥,
治疗秋燥咳嗽,临床应如何区别使用
分述·滋阴润燥
适应证:
脏腑津液不足之内燥证
配伍用药:
滋阴润燥药为主
配伍益气和中药;清热药 |
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