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[病例讨论] 着急。。帮忙看看高热后血常规3天持续变化。。

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1# 楼主
发表于 2010-12-26 22:01 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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本帖最后由 zhuangya 于 2010-12-26 22:03 编辑

男性 病人 年龄 26岁 因高热3天入院,当时无腹泻腹痛,无咳嗽咳痰等感染症状;体温最高达39.1度,口服清开灵颗粒后,体温下降至37.3度;
CRP 5mg/l  血常规:白细胞计数2.97*10^9/L,中性粒细胞60%,淋巴细胞 25.60%,嗜酸细胞 0%,嗜碱细胞0.3% 红细胞 5.20 10^12/L 血红蛋白151g/L, plt117*10^9/L,未测肝肾功能,
腹部B超示脾稍饱满(35mm)
;予青霉素针抗炎,次日凌晨体温又升至39度;口服清开灵并输青霉素后,体温下降至37.8度,下午又出现高热,达39.2度,肛塞消炎痛栓1粒后,1小时后体温下降至36.7度,后***就诊;当时考虑“伤寒”,予哌拉西林他唑巴坦针+泰利必妥口服;当天输液完毕出现腹泻,解4次稀便。

入院后第二天 查血常规:白细胞计数3.43*10^9/L,中性粒细胞25.44%,淋巴细胞 41
.44%,嗜酸细胞 0.9%,嗜碱细胞9.01% 红细胞 4.91 10^12/L血红蛋白144g/L, plt 85*10^9/L,
肝肾功能、电解质、血糖均正常;


入院第三天 复查血常规:白细胞计数7.91*10^9/L,中性粒细胞5.94%,淋巴细胞 61.74%,嗜酸细胞 0.5%,嗜碱细胞10.01% 红细胞 4.92 10^12/L血红蛋白142g/L, plt 94*10^9/L,
入院后体温均未升高,波动于36.7--37.0度,主述 是头晕头痛不适;

各位朋友,这个病人是不是有血液疾病啊 ,还是就是伤寒? 我这医院没法做骨穿的检查,请大家帮忙分析

验血结果 应该没有错误
2# 沙发
发表于 2010-12-27 18:36 | 只看该作者
感觉验血有问题,或者是伤寒?但是又没有什么具体的表现,请高手指教
3# 板凳
发表于 2010-12-28 14:40 | 只看该作者
没有人帮助解答吗?
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