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之前值夜班时遇到这样一例患者:
女,45岁,因“发热咳嗽3天,全身皮疹5小时余”来诊,患者3天前出现咳嗽发热,体温最高37.5度,自服"阿莫西林""阿奇霉素"和"清肺抑火片"约3次,5小时前开始出现皮疹,表现为颈部及大腿根部的红色皮疹,来诊!既往史无特殊,查体体温37.2度,可见颈前及两侧、大腿根部散在红色斑丘疹,咽充血,双肺呼吸音粗,余查体无特殊.血常规基本正常,考虑到过敏,给予葡萄糖酸钙1g、**10mg及利巴韦林0.4g处理,在输液至酸钙组时皮疹增多并骚痒明显,换上地米组好转,但在给利巴组时又开始皮疹增多,所以后面也就停用了,开了口服抗过敏药观察,在此请教各位前辈,是不是过敏反应激活的状态下用药都很危险呢?那这时的上感应该怎么处理? |
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