血常规红细胞曾高考虑是什么原因引起

y****5

患者：男     29岁。 体检中发现红细胞增高，余未见自觉不适症状。 首次体检血常规红细胞：6.8乘10*12 复查血常规：红细胞：6.59乘10*12 （升高）     红细胞平均压积：66.1 （降低）      血红蛋白含量：23.3 （降低）      红细胞分布宽度sD：33.4（降低）    血小板分布宽度：9.5（降低）     血小板大细胞比率：12.4（降低）    余正常。 请大家指教这应该考虑是什么原因引起血常规的红细胞升高？ 需要做什么检查？

y****5

恳求帮助、、、、、、、、

d****i

血红蛋白含量：23.3 确定没有写错？？
去血液科就诊吧

文*利

做红细胞的手工镜检。红细胞计数和血红蛋白量差别太大！到底是增多还是减少了

y****5

回复 3# dahuihui

没有写错，血红蛋白含量23.3  （正常值：26—32）。  血红蛋白：154

y****5

回复 4# 文小利


    红细胞：6.59           血红蛋白：154
你说到底考虑是什么原因所导致红细胞增高呢？

y****5

回复 3# dahuihui


    没有写错。
考虑是什么原因呢？

y****5

回复 4# 文小利


    可以考虑为小细胞低色素贫血（常见地贫、缺铁性贫血）引起红细胞增多吗？

a****n

红细胞平均压积：66.1 （降低）      血红蛋白含量：23.3 （降低） ？？？

a****n

首先复查吧，排除误差

y****5

首先复查吧，排除误差
ailuolin 发表于 2012-3-14 18:30

                               
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复查结果：
        红细胞：6.14（高）  血红蛋白：164（高） 白细胞：6.0（正常）    红细胞平均体积：72.9（低） 血红蛋白浓度：336（高）  红细胞分布宽度SD33.4（低）
红细胞分布宽度CV：15.6(高）    血小板：132（正常）


（补充：2009年10月血常规      红细胞：5.78      白细胞5.6     血红蛋白122）

1、可以考虑是真性红细胞增多症吗？
2、还是有其他原因？
3、最近患者比较抑郁？

a****n

回复 11# yao04z5


    我觉得不大像。
    一般来说，真红增多症红细胞计数大多数在（7.0~10）X10^12/L，个别可高达（12~25）X10^12/L；血红蛋白浓度在170g/L~240g/L；红细胞压积>0.54（男），或>0.50（女）。且大部分病人伴有白细胞及血小板明显增高。一般有表现，如皮肤、粘膜呈绛红色，脾肿大。 、高血压，或病程中有过血栓形成。
建议行骨髓穿刺明确。
如骨髓穿刺无异常即可排除真红增多症。下一步逐一排查能引起缺氧的因素。

y****5

回复 12# ailuolin


   你好，患者今天复查血常规如下：
                 红细胞总数：4.5（正常）    血红蛋白：111（正常）   白细胞：8.9（正常）  血小板：118（正常）   淋巴细胞比率：46（升高）      粒细胞比率：44.7（降低）     红细胞压积：29.9（降低）    红细胞平均体积：66.5（降低）     血红蛋白含量：24.6（降低）    血红蛋白浓度：371（升高）     红细胞分布宽度SD：31.6（降低）   血小板分布宽度：9.5（降低）    血小板压积：0.08（降低）   血小板大细胞比率：6.6（降低）   

注意：在复查前一个星期内嘱咐患者每天饮白开水1200ML，患者平时平均每天是饮250ML水（不包括食物）。

1、这是不是与平时饮水少导致血液浓缩引起红细胞升高？

2、从上面的结果分析可以排除真性红细胞增多症吗？

3、从上面的结果分析血常规还有什么问题吗？