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患者15岁男孩,2010年8月4日不慎外伤致桡骨远端骨骨折(图1),闭合性,经手法复位后,给以抗炎,消肿治疗5天后做石膏外托固定(图2)。今1个月后复查片示:(图3),跪求各位师兄,老师看骨折片前后骨折愈合是否理想?桡骨远端骨骨折手法复位后应该注意什么问题,怎样护理?跪求大家附件:您需要登录才可以下载或查看附件。没有账号?注册首先不说骨折愈合的情况。第二张图的复位情况应该是不行的。侧位片可以看出对线对位都不行,远折端明显向掌侧移位,折端的骨质还嵌插了,15岁的青年人,对线对位的要求较老年人严格。回复2#zhulihuan那是不是一定要手术复位呢?这个时候还可以做手术吗?如果不做手术,其愈后估计怎样呢? 还得重新另复位。向掌侧移位成角畸形。孩子太小,影响美观的。重新手法复位应该可以,不过最好咨询下骨科,毕竟我是影像专业,人家骨科专业点。其实桡骨远端骨折见过好多手法复位复得都好好。这个手法复位的确差了点。当时复完一次应该有照片,见到对线对位不行,应该即时再复位一次,而不是等到一个月再来搞。回复5#zhulihuan复位第一天时对位还可以,不过第5天做石膏外托时可能又走位了。上面最后一张X光片是复位第5天拍的,医生说对位可以,回家后一直到现在。 回复5#zhulihuan骨科医生说这类型的骨折复位后部不容易固定,易移位,到底是不是呢?权衡利弊是不是要做手术呢? 固定肯定要固定,这种骨折我们医院大多数是夹板外固定,可能不同的医院习惯不同吧。对位对成这样还说可以的话,建议转去另外一间好点的骨科医院看下,其它的话就不多说了,免得引起不必要的**。鉴于专业水有限,以上所说纯属个人观点,绝不含攻击成份,和谐爱爱医。回复9#zhulihuan由于当时没有注意,现在经快1个月了,这时候用什么办法解决呢?继续保守治疗?!最好应该点样办?请各位骨科大夫帮帮忙啊! 本坛属非营利性公益***,仅供医学相关人士专业与情感交流。本站始终坚持不涉及政治和宗教话题 网络媒体转载我站作品请注明我站名称和链接;其他类型媒体未经许可,请勿转载我站作品! 站内部分资源来自互联网,本站出于学习和科研目的进行讨论,如侵犯版权请联系我们,将在2日内处理。 |