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患者男,36岁。职业***。吸烟饮酒史十余年,吸烟每日一包。
十年前出现偏头痛,阵发性出现右侧颞部、右面部(右眼胀、右眼眶红、右侧上下压痛),右侧风池穴部位剧痛,右侧嗓子疼痛。半小时后自行缓解,伴有饥饿感,吃饭特别香。
曾在[根据相关法规进行屏蔽]总院检查头颅MRI、脑电图等一系列相关检查,未提示异常,给予血管性头痛诊断性治疗,无明显疗效。
曾在多家医院拟癫痫治疗,结果均排除该诊断。
最近,摄颈椎片提示颈椎轻度不稳C4-5。
查体:颈背肌按压有舒适感,给予推拿可缓解颈部局部剧痛症状,叩击有舒适感。
追问病史:除偶有进食醉虾外,无生食生冷海鲜,水产,以及肉类习惯。
2年前,患者曾服用“活血化淤、平肝火”等中药,有一年多没有发作。
请大家讨论一下:这个患者的偏头痛可能是何原因?还需要做那些检查? |
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