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本帖最后由 jzf1008 于 2010-6-15 13:52 编辑
患者 女 24 已婚
主诉:面部、双手皮肤红肿、痒1天
现病史:自诉昨天上山(接触了“漆树”)后出现左手手掌痒,自抓后渐全身奇痒,回家用盐水洗澡后稍好,因夜深未就医了,干今晨来我诊所,症见面部、双手通红,肿胀,可见抓破处有黄色样水分泌物。
既往史:否认高血压、糖尿病史、无药物食物过敏史。
个人史:生于原籍,无异地旅居史,无特殊嗜好
查体:T36.5 P:76次/分 R:20次/分 心律齐 皮温(++)
诊断:接触性皮炎
处理:1.10%G.N.S250ml
VIT C 2.5
葡萄糖酸钙20ml
静点
2. 0.9%N.S250ml
林可1.2
D.X.M 5mg 静点
莲蒲双清片2 扑尔敏1 vit -b61 口服 一天两次
外用药:地米10片 扑尔敏6片研粉 韭菜煮水调外擦
第二天,病人病人来复诊,见肿胀明显消退,分泌物减少,诉无前痒。
治疗同前
第三天,患都诉不痒,见只有左手中指略肿佘(-)
治疗守前
各位前辈同仁请指教,我的治疗是否得当,还有什么更好的治疗方法 |
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