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[互助问答] 临床上总说肾功能不全,最准确的诊断标准是什么,有知道的说一下

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1# 楼主
发表于 2010-4-2 21:03 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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临床上总说肾功能不全,最准确的诊断标准是什么,有知道的说一下
2# 沙发
发表于 2010-4-2 21:54 | 只看该作者
我说的这个也不是最准确的啊
1、肾功能不全代偿期:血BUN、SCr值正常,CCr 50~80ml/min/l.73M~2。
2、肾功能不全失代偿期:血SCr和BUN增高,CCr 30~50 ml/min/l.73M~2。
3、肾功能衰竭期(尿毒症):CCr 30~10 ml/min/l.73M2,SCr>353.6 umol/L(4mg/dl),并伴有临床症状,如疲乏、不安、胃肠道症状、贫血、酸中毒等。
4、终末肾:CCr<10 ml/min/l.73M2,如无肾功能替代治疗难以生存。
3# 板凳
发表于 2010-4-2 22:27 | 只看该作者
谢谢,请问一下知道肾小球滤过率与血清肌酐清除率之间的公式关系吗
4
发表于 2010-4-3 20:48 | 只看该作者
来学习学习!
5
发表于 2010-4-3 21:24 | 只看该作者
[quote]谢谢,请问一下知道肾小球滤过率与血清肌酐清除率之间的公式关系吗
    血肌酐是衡量肾功能的有效检查指标之一,但它并不与肾功能损伤情况相对应,而真正是体现肾功有损伤程度的是肾小球滤过率。也可以说是内生肌酐清除率,那如何利用血清肌酐推算内生肌酐清除率?
    Scr增高与Ccr减低呈双曲线关系,例如Scr由1mg/dl增至2mg/dl、4mg /dl、8mg/dl,Ccr不是降到50%、25%、12.5%,而是降得更多一些,分别为<50%、15%~20%、6%~10% 。有许多公式可推算出Ccr,下面介绍两个:
 (1)Cockcroft公式
 Ccr=(140-年龄)×体重(k g)/72×Scr(mg/dl)
 女性按计算结果×0.85
 例如一20岁男性,体重60kg,Scr1mg/dl。代入公式则得
 Ccr=100mg/min。
 (2)Durate公式:该公式与实测Ccr相关性较好,且不需测体重,更适合于危重病人。
 Ccr=109.8/Scr(mg/dl)-1.8(男)
 Ccr=77.65/Scr(mg/dl)+2.2(女
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