中药治疗足跟痛151例临床观察

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足跟痛病是一种常见病，笔者经过长期临床实践，对该病的病因有了一些新的看法和认识，并摸索出了一种比较有效的治疗方法，现将体会介绍如下。


　　临床资料


　　笔者自1996年6月～1998年12月共诊治足跟痛病患者151例。诊断标准以跟下或跟后疼痛在0.5个月以上，除因鸡眼、胼胝及感染等因素引起外，不论起因如何，也不论摄片与否，或有无骨质增生或骨刺形成，均诊断为足跟痛病。在这151例足跟痛患者中，男81例，女70例，病程1周～18年，而以发病0.5年内就诊者为最多见。年龄＜20岁22例，20～40岁68例，41～60岁49例，＞60岁12例。其中双足跟痛32例，其余均为单足跟痛，患足共183只。跟痛部位以足跟跖面内侧为多见，中间次之，外侧最少。


　　治疗方法


　　用中药生南星、生半夏、生草乌等份焙干碾碎过筛制成粉剂三生散。取配制好的三生散适量用鸡蛋清调匀涂患处，卧床休息，每日换药1次，7天为1个疗程，2～3个疗程即可控制病情。或用镇江膏药(江苏镇江中药厂生产)在火上烤化，用上述配制好的三生散适量掺于膏药内调匀趁热贴于患处，外加绷带或胶布固定，穿好鞋袜仍可走路。每5～7天换药1次，换药2次为1个疗程，治疗2～3个疗程。在外敷治疗的同时，可每日用紫丹参10g分两次冲茶喝或六味地黄丸内服，每日两次口服，连续用1个月为1个疗程。使用三生散需注意：(1)三生散内药物均是中药剧毒药物，只可外用，禁止内服；(2)用药前先将患处用温水洗赶紧，擦干，敷药后患处请勿湿水；(3)在治疗期间最好少走长路，勿过久站立。


　　结果


　　(1)疗效标准：鸡蛋清调药外敷法连续应用1个月，或膏药外敷法连续外用10次，疼痛完全消失，行走负重无影响，停止治疗3个月内未再发生疼痛者为痊愈；用上述方法治疗，次数不限，疼痛能明显减轻，行走负重基本无影响，停止外敷治疗1个月内疼痛未再加重者为效果良好。凡经过上述方法治疗，疼痛减轻不甚明显，治愈后短期内又反复发作或外敷1～2次未见效而放弃治疗者为无效。(2)治疗效果：151例患者中，痊愈者113例，占74.8%，效果良好者32例，无效者6例，总有效率为96.0%，治疗后随访时间为3个月～1年，共随访了116例，在治疗后不同时间内有13例患者复发。大多数再用三生散外敷治疗而又痊愈。


　　体会


　　足跟痛病是临床上常见的外科疾病，该病虽不对人体生命构成威胁，却严重影响人们的工作和生活。西医对此无特殊治疗方法。笔者在查阅大量有关资料后，筛选出3种中药，制成糊剂，经实践证明，行之有效。经药理学研究证实：生南星、生半夏、生草乌这3种中药有镇静止痛、解毒消肿之作用。该方法使用方便，配制方法简单，患者易接受，且价格低廉，疗效可靠，没有明显副作用，值得推广应用。

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生南星有很强皮肤**焙干稍好病人有局部痒吗我主张加点滑石粉