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今日上午,一女性病人,54岁,因头晕要求输液就诊.
患者于一月前出现头顶部闷痛,轻度头晕,自于外处服药后有所减轻,于五天前出现右颈,颞部,右前额出现**样疼痛,又在外服药后出现相应部位散在疱疹,于两天前来我处就诊,诊为带状疱疹,服用卡马西平,B1,西米替丁,氨酚待因,外用阿昔洛韦后疼痛消失,于今日晨病人头晕加重再次前来就诊.
病人述平素血压偏低,具体多少不知,平时有头晕病史.
见病人步行而来,建议休息片刻.五分钟后查体:P:128, BP:85/55,病人神清,言语流利,一般情况可,眼结膜稍苍白,心律128,律齐,心跳强而有力,建议还休息五分钟后在测脉搏.期间问病人是否有心悸,病人答走路时心悸,心累,现在不明显.
五分钟后再次坐位查体:心律约80,无力,听不太清,在问病人有何感觉,见没有应答,此时见病人面色苍白,表情呆滞,看着自己的手,问无应答,随后出现腮部稍鼓,眼睑半闭,眼睛无神,.露出白色球结膜,头偏向一侧,身体顺着靠背椅向下倒,此时赶紧让病人平躺,足抬高,掐人中,压眶,约五秒钟后病人苏醒,问及当时情况,病人答只是觉得晕,然后就什么也不知道了.
后又听心脏,约85次/分,有力,律齐,见病人好转,赶紧联系其家人,送医院检查.
家属来第一句话就问用的什么药,得知还正在检查就发病而未用药后第二句话就是:真的点都没吃药,没**输水啊.
寒........怕........还好没用药,还好多让病人休息了五分钟.要是输上液出现这种情况我自己都要怀疑用药的问题了.
闲话少扯,请问这个病人可能是什么病???你们遇到这种情况如何处理?? |
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