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[精神医学] 现在看什么东西都像是一堆白骨,老是头痛,头晕

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1# 楼主
发表于 2009-6-9 20:46 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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本人是一名医生,因感染上前列腺炎十分痛苦,怕自己得上并发症影响功能。天天焦虑,一有不适症状就老怀疑自己得上了什么新的病。三个月前突然失眠了,天天神智恍惚,工作效率下降,期间睡眠时好时坏,现在前列腺炎症状完全消失,本人在一月前算过一次命(类似大仙之类的),回家当天晚上突然间想起以前看过的鬼片里的人物,吓得一身汗,彻夜失眠。现在看什么东西都像是一堆白骨,老是头痛,头晕。血压升高(我才27岁)。做手术时看患者老是联想那些恶心的人物,害怕自己睡一个房间,去北医3院看过(3月前)开的西酞普兰和唑吡坦片,自己怕副作用太大没吃。现在的我觉得像是行尸走肉一般,十分痛苦,哪位医生能帮帮我,小弟将不胜感激。:'(

[ 本帖最后由 继续沉默 于 2009-6-9 22:03 编辑 ]
2# 沙发
发表于 2009-6-10 07:20 | 只看该作者
同行发过来的问题,谨慎回答一下:这位朋友主要表现归结起来为提心吊胆与紧张不安,对现实和未来的过分的和不必要的担心。伴有轻度的情绪低沉、反复联想、场所恐惧!
       需要补充一下有没有如下症状:运动不安,如搓手顿足、来回走动、肢体震颤、肌肉酸痛、头痛、心慌、便秘、尿急、出汗等症状。另请说明北医三院的诊断是什么呢?谈一下自己的平常的为人处事特点以及性格特点。
       本人考虑诊断:焦虑症,1:病人的主要临床相位为过分和不必要的担心2:疑存在焦虑型人格障碍,妄加揣测一下,不知楼主是否比较敏感、自卑、易忧虑呢?(担心药物副作用而放弃治疗,哎,老百姓可以理解,同行对药物如此排斥,令我做出如此推断,不足之处,致歉先!)3:社会功能受损4:自知力完整,强烈的痛苦体验。
       鉴别诊断:虽然病史中有抑郁、强怕、恐惧的表现,但均非主要临床相。属于伴发的症状。
       治疗:1:苯二氮笮类药物:比如***、艾司唑仑等
                  2:抗抑郁剂治疗:本身均有强大抗焦虑作用,可以选择的余地较大(如西太普兰)。
                  3:丁螺环酮治疗:抗焦虑作用不错,推荐选用。
                  4:作用于苯二氮笮类受体上的非苯二氮笮类的药物:唑吡坦片,又名思诺斯,该药镇静作用较小,较少的宿醉效应与依赖性而广受好评,可以选用。
                  5:心理治疗
         所以我认为北医三院所开处方非常合理、正规,望补充病史和坚持服药为盼!

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3# 板凳
发表于 2009-6-10 17:33 | 只看该作者
尊敬的默默无声你好,
       首先感谢您能给我留言帮助我解决问题。我是三个月前在北医三院看的,当时诊断的是抑郁状态,焦虑症。但当时只是怕自己得上别的病和失眠而烦恼,但现在老是出现幻觉,觉得看谁都像白骨,不敢看恐怖片和什么法制频道、解剖书。老是主动回避这些事。自己也知道这些都是假的,但就是回避不了,它老是跳出来。我以前的性格十分开朗,但是十分敏感,偶尔有恐惧感(回想起来没那么恐惧的事)。半年前和女友分手了(已经调整好了)。我有过手脚出汗的症状,现在的症状是头痛,头晕。浑身乏力,没有精神。
        我现在服用的是谷维素片,怕吃药的原因是我觉得吃药时最后的办法了,如果再不好是不是就没有救了,我们主任交班的时候说过我好几次了,说我对病人不负责,没把心思放在病人身上。呜呜。(我现在哪有心思呀)。
       我在心理咨询室也看过(问了一下家庭情况),说需要30个小时(每小时300元),当时我就傻了,没坚持下去。最后她教了我怎样放松,可是我就是放松不下,老是心不静。
      我想请教一下我的病能治疗吗?会不会得上精神分裂呀:'( 。真是郁闷死了,和家里说他们都不理解,说我放好日子不过。真的希望您能帮助我脱离苦海,小弟十分感激。
4
发表于 2009-6-10 20:56 | 只看该作者
你提到的心理咨询每小时300元,需要做30个小时,也就是9000元,经济负担的确过重。能不能换一家医院或咨询机构,看看有没有收费便宜一些的、疗程短一些的呢?如果经济上还能够承受的话,接受一个系统规范的心理咨询和治疗应该会对你的问题有帮助。
5
发表于 2009-6-10 22:31 | 只看该作者
首先你没有幻觉,只是存在心因性的错觉!不必过分担心!
    另外你得分裂症的概率和中500万***的概率相当,更是不必担心!
    个人认为你目前主要情况仍是焦虑为主,伴发抑郁情绪!
     这个病是可以治的,但你首先应该相信科学,相信医学,相信药物,目前首选还是药物治疗,并且效果非常好,经济也可以承受!心理治疗是在药物治疗基础上可以采用的。药物治疗不是最后的办法,而是应该首先选用的办法,转变认识,加深对精神科的认识,放弃成见,接受现实!才可以摆脱痛苦,生活美满!

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6
发表于 2009-6-11 15:52 | 只看该作者
:D 看到你的回答我心理就踏实了,我冒昧的问一下,如果真的不想用药物治疗,(我们科里有人说吃了那个药,拿玻璃瓶都往下掉)还有什么好的调整办法吗?希望解答。我现在老是不想干活。
7
发表于 2009-6-12 21:34 | 只看该作者
现在新型的药物副作用非常小,小到你可以感觉不到副反应,可以放心使用!
      别的方法都应在药物治疗的基础上选用,为了有个好的生活质量,早日就医,早日药物治疗,不必担心药物,它不会使你失望的!

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发表于 2009-6-13 22:31 | 只看该作者
同意默默无声老兄的意见,北大三院的治疗很合理,选药方面我倒是建议选用文拉法法或者帕罗西汀,因为对焦虑会更好一些,当然选西肽普兰也没什么问题。
对风中树叶老兄说几句:还是对精神和心理问题有偏见,焦虑在精神科和内科的感冒差不多,所有的人肯定都焦虑过。好像是感冒了吃药很正常,吃着方面的药就觉得接受不了。希望老兄能放下偏见。心理治疗可以做,不过现在的情况建议先服药,以后可以再做心理治疗。祝老兄的感冒快好,嘿嘿!

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[ 本帖最后由 继续沉默 于 2009-6-13 23:44 编辑 ]

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发表于 2009-8-14 20:31 | 只看该作者
文拉法法或者帕罗西汀
10
发表于 2009-9-11 21:53 | 只看该作者
1、治好你的前列腺炎,
2、所表现的症状应该是焦虑症----疑病症-----恐怖症状
前列腺炎被泌尿科的医生炫大了,没有什么难治的,去除你的病因,心理问题也就解决了

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