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[病例讨论] 肩手综合症一般发生在什么时候?

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1# 楼主
发表于 2009-9-2 22:20 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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肩手综合症一般发生在什么时候?
有一个患者左基底节脑梗塞,两天,右上肢肩关节疼痛剧烈,右侧肢瘫,考虑么?
谢谢
2# 沙发
发表于 2009-9-3 12:32 | 只看该作者
本病发病机制尚不明确目前较为公认的机制是脑血管病急性发作影响到运动中枢前方的血管运动中枢血管运动神经麻痹引发患肢的交感神经兴奋性增高及血管痉挛反应末梢血流增加产生局部组织营养障碍从而出现水肿疼痛疼痛**又进一步经末梢感觉神经传至脊髓引发脊髓中间神经的异常兴奋性**造成血管运动性异常的恶性循环
3# 板凳
发表于 2009-9-3 21:38 | 只看该作者
一般在1~2月发生,多是护理不当\患肢输液\没康复训练\自身有肩关节疾病\误用\废用\过用\肩关节半脱位\交感神经异常等等机制。预防和治疗也从这几方面入手。2天就出现肩部疼痛剧烈的不考虑肩手综合征。要诊断除了肩部疼痛活动受限还一般伴有手指肿胀\发冷或发热\手指皮肤发白或发红\指关节活动受限等手部症状。
应考虑是护理不当引起的肩部急性损伤。肩袖肌损伤\半脱位等。
4
发表于 2009-9-9 21:50 | 只看该作者
学习学习~
5
发表于 2009-9-10 21:30 | 只看该作者
肩手综合征主要发生在急性脑血管病人在由软瘫变成硬瘫的时期,也就是大多数在恢复期,如果一开始就发生了硬瘫,那这个时期就会出现
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