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[病例讨论] 幼秩子宫

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1# 楼主
发表于 2009-8-25 17:32 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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20岁,月经一直不规则,3-6月来一次,第二性征发育差,子宫3×2×2,卵巢2.4,治疗方案?
2# 沙发
发表于 2009-8-25 19:37 | 只看该作者
行人工周期疗法试试看,
3# 板凳
发表于 2009-8-25 19:40 | 只看该作者
可用激素疗法,于月经来的第5天,每晚口服乙烯雌酚0.5mg,共20天。下次月经来潮后第5天开始下一个周期的治疗,方法同前,疗程持续3-6个月。
4
发表于 2009-8-25 23:29 | 只看该作者
正确的治疗方案是先对造成子宫发育不良的因素加以确定、通过促进排卵的方法,使卵巢功能恢复,正常分泌雌、孕激素,从而**子宫的生长发育。
5
发表于 2009-9-11 16:16 | 只看该作者
乱用激素  晕死了  害人不浅
6
发表于 2009-9-12 12:58 | 只看该作者
到底该怎么治疗呀?
7
发表于 2009-9-12 13:09 | 只看该作者
我认为先对造成子宫发育不良的因素加以确定、通过促进排卵的方法,使卵巢功能恢复,正常分泌雌、孕激素,从而**子宫的生长发育

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8
发表于 2009-9-15 23:35 | 只看该作者
难道用促排卵药就没事吗?用了促排卵药也会发生多囊综合征
9
发表于 2009-9-16 11:37 | 只看该作者
幼稚子宫是指比正常子宫小的子宫。
幼稚子宫主要症状为月经不规则、月经量偏少、痛经、不孕等。幼稚子宫在于早发现、早治疗,少女一旦发生月经初潮年龄超过16岁,月经极不规则,经常几个月一次,而且月经量很少,或伴有颜色异常,月经期腹痛较重,就应提高警惕,及时去正规医院检查治疗。
  中医药治疗,主要根据辨证施治的理论分别用药。幼稚子宫临床常分6种类型:
1)脾胃虚弱型。应以健脾益肾为主要治疗方法。
  2)肝郁肾虚型。应从疏肝补肾入手。
  3)痰湿肾虚型。应积极锻炼身体,体重超过正常标准应注意减肥。另外再配以中药。
  4)血亏肾虚型。应注重补充营养,适当增加动物脂肪和蛋白,再施以中药。
  5)血瘀肾虚型。宜早治疗,并应用雌激素、孕激素序贯疗法,以使月经尽快恢复正常的周期。
  6)寒凝胞宫型。应注意经期保护,避免受凉或食用生冷之品,另外,再配以中药治疗。
幼稚子宫主要由内分泌功能不良所致,通过了解子宫的大小,还可大体上了解其他内分泌系统是否正常,如脑垂体、下丘脑、卵巢等器官是不是有问题。
  正常情况下,女性发育成熟后,子宫理所当然具备了生育能力。倘若脑垂体、下丘脑、卵巢等器官发生了“故障”,子宫发育则会迟缓,而且其他第二性征也不可避免地会受到牵连,直接导致无生育能力。
幼稚子宫早期的“蛛丝马迹”有如下几种:①原发性痛经。有许多患者,常常表现为痛经,月经量减少,经期短,仅2—3天赶紧,有时颜色紫暗,伴腰酸,月经期间小腹下坠。②月经周期推后。正常的月经周期为21—35天,而该病患者月经大多推后,常常40多天或更长的时间月经来潮,周期明显延长。②白带较少。正常情况下,女性自第二性征发育时开始,就应该出现白带,但该病患者常常白带较少,或几乎没有白带,而且没有明显的周期性变化,量少始终一。④初潮时间姗姗来迟。月经初潮一般在15岁以后或更晚一些,来潮后没有正常的月经周期,经常不准。
  幼稚子宫贵在早期发现、早期治疗,未婚女性如有上述症状,应尽早去医院检查。青少年时期是女特性激素的“活跃”时期,早期治疗具有较好的效果,而年龄过大,效果往往很差。一旦发现上述异常症状,应当尽早进行B超检查。该检查快捷、准确,无副作用,一“超”即可识别子宫“真面目”,为及早治疗争取更多的时间。中西医结合治疗可获疗效。
  西药治疗:对于子宫明显偏小,月经推迟时间过长者,应进行内分泌检查,根据具体情况服用药物治疗。应用雌激素、孕激素疗法,可有效地维持正常的月经周期,促进子宫发育。该方法应当坚持一段时间。
  中药治疗:中药治疗具有良好的效果,主要通过补肾、调经等方法,促进内分泌调节功能,促进性腺发育。大量临床研究证实,中医药材对性周期调节有良好的作用,部分补肾健脾中药,可提高雌激素水平和孕激素水平,改善临床症状,缓解紧张情绪,诸如紫河车、熟地黄、仙灵脾、女贞子、巴戟天、蛇床子、仙茅、山萸肉、鹿角胶、枸杞子、何首乌、旱莲草等,可改善卵巢功能,而且这些药物安全系数高。当患者缺乏雌、孕激素时,即可起到补充作用。
  饮食治疗:对于身体瘦弱的患者,应当适量增加脂肪的摄入,多食一些动物脂肪。进食豆类食品,可提高雌激素水平,对促进子宫发育有效。
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