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注册时间2005-9-17
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早期急救及护理配合原则:挽救生命第一。先检查有无立即危及生命的情况存在,抓住致命的损伤,争分夺秒的予以处理,不放过任何救治的可能。1.保持呼吸道通畅,及时充分给氧。迅速处理呼吸道阻塞,包括清除口腔内异物、血块、假牙、分泌物等。鼻导管或面罩吸氧,必要时托起下颌、人工呼吸、环甲膜穿刺、气管内插管、麻醉机辅助呼吸。2 建立静脉通道,迅速补充血容量。增加有效血容量是抢救创伤性休克的重要措施。根据休克程度建立2~3条静脉通道,并选用上腔静脉系统之大血管,如上肢、颈外静脉、锁骨下静脉为宜。以免输入的液体在损伤部位分流,加重损伤部位的充血水肿而不能有效扩容。采用8~12G一次性输液器或16~20G静脉留置针,以便快速输入平衡液,补充有效血容量。其中一条静脉通道用输血器,做好输血准备。根据血压、中心静脉压、尿量随时调节滴速。3 在休克发生前应积极预防休克的发生,如冬保暖、夏防暑,并保持病人安静。当发现腹部有伤口时,应立即予以包扎,对有内脏脱出者一般不可随便回纳,以免污染腹腔,可用急救包或大块敷料严加遮盖,防止受压。4 用监护仪持续监测心电图、血压、心律、血氧饱和度。留置尿管,记录每小时尿量,根据监测结果及时采取相应的抢救措施。5 对有急诊手术指征的病人应及时做好术前准备,及时做好采血、配血、备皮、药物过敏试验,放置胃管。通知手术室、麻醉科,做好相应的准备。护送病人至手术室,并与手术室护士作详细的交接。 |
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