病例讨论：双下肢起瘀点、紫癜，如何诊断？

安***0

病例来源：爱爱医感谢签约作者@zhangtongwei718  供稿
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【一般资料】
男性,23岁

【主诉】
双下肢起瘀点、紫癜2个月。

【现病史】
患者2个月前无明显诱因双足出现少量瘀点及紫癜样皮疹，无自觉症状。皮疹逐渐增多，扩至双小腿，足部皮疹融合成斑片，未系统治疗，今日来我院，门诊以“色素性紫癜性皮病”收入院。

【既往史】
平素身体健康，否认高血压、糖尿病、冠心病病史。否认药物食物过敏史。

【个人史】
生于原籍，无冶游史，无吸烟史，无饮酒史。

【查体】
T:36.2℃,P:72次/分,R:19次/分,BP:120/72/mmhg。发育正常，神志清，精神可，全身皮肤粘膜无黄染，各浅表淋巴结未触及。头颅无畸形，双眼睑无水肿，结膜无充血，巩膜无黄染，双瞳孔等大等圆，对光反射灵敏。耳鼻通畅无畸形，听力正常，副鼻窦无压痛，口唇无紫绀，咽腔无充血，双侧扁桃体无肿大。颈软，无抵抗，甲状腺无肿大，胸廓无畸形，语颤两侧正常，叩双肺清音，听双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音；心律72次/分，律齐，各瓣膜区未闻及病理性杂音。

腹平软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，双肾区无叩击痛，肠鸣音正常。**及外生殖器正常。脊柱及四肢无畸形，双下肢无水肿，生理反射存在，病理反射未引出。

皮肤所见：双小腿、双足见密集分布针尖直至米粒大小红色瘀点，呈胡椒粉样，部分皮疹融合成斑片。

【辅助检查】
血常规，血沉，C反应蛋白，肝功，肾功，离子，血糖无异常。

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讨论：
1、如何诊断？
2、如何治疗？