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[病例讨论] TURP术中使用贺斯 (HAES-steril)羟乙基淀粉会导致术后出血吗?

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1# 楼主
发表于 2009-5-3 18:39 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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turp术中使用贺斯 (HAES-steril)羟乙基淀粉会导致术后出血吗?

最近一段时间的TURP,术中基本没什么出血,结果回病房后4-10小时,常出现出血,导致二进宫清除膀胱内血凝块,不知道和贺斯有满意关系?
这段时间,麻醉师常在术中使用贺斯。
2# 沙发
发表于 2009-5-3 18:57 | 只看该作者
【药物名称】羟乙基淀粉  Hydroxyethyl Starch [国家基本药物]
【药物类别】血容量扩充药及血浆代用品
【药物别名】贺斯 HAES-steril
【分子式成分】羟乙基淀粉、氯化钠、盐酸
【制剂规格】6%中分子羟乙基淀粉氯化钠注射液:500ml,6%低分子羟乙基淀粉氯化钠注射液:500ml,10%低分子羟乙基淀粉氯化钠注射液:500ml。
【药 动 学】静注本品后1.5h扩容作用最强,24h后作用消失。仅有极少部分分解代谢,大部分由尿中排出。
【适 应 证】低容量性休克、血栓栓塞性疾病和冠状动脉机能不全。
【不良反应】偶见过敏反应。
【用法用量】抗休克:用6%中分子羟乙基淀粉氯化钠注射剂静滴,用量为500ml/次,总量不超过1000~1500ml,滴速以80滴~160滴/min为宜。改善微循环:用6%低分子羟乙基淀粉氯化钠注射剂静滴,250ml~500ml/次,1次/日,10次~14次/疗程,两疗程间应停药1周。
【注意事项】大量输注本品,可致出血和供氧不足,有出血性倾向者忌用,肝肾功能不全者慎用。
3# 板凳
发表于 2009-5-3 20:53 | 只看该作者
TURP术后出血应该与手术关系密切,还有血压,气囊大小,气囊是否在膀胱内而不是在前列腺窝内有关。
与羟乙基淀粉应该没有直接关系!
4
发表于 2009-5-4 20:17 | 只看该作者
同意楼上,我们麻师也经常用羟乙基淀粉,很少有再出血的啊!
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