反复胸闷，胸痛3年，加重1周

m****e · 发表于 2008-6-23 18:20

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病员，男，73岁，因“反复胸闷，胸痛3年，加重1周”入院，既往有高血压，冠心病，结石性胆囊炎，入院后又感染肺炎，经治疗后，病员目前再次出现反复胸痛，有6天了，几乎都在每天下午5点，或是晚上发作，无明显的诱因。发作时在胸前区，游走性的疼痛，闷胀，有时感胸骨后压榨样感，无气紧，心悸等。胸壁有压痛，每次持续3小时左右，可自行缓解。发作时作心电图多属正常，心肌酶学正常。有时含消心痛可缓解症状！胸片提示肺炎征象，血象，生化正常！无胸壁问题。ct未发现问题！请教各位：关于胸痛考虑诊断是？

l****2 · 发表于 2008-7-28 13:56

疼痛游走,胸壁压痛,发作当时记录心电图正常,酶学正常.肯定不是冠心病.肋软骨炎\肋间神经痛\心血管神经官能症要除外

l****8 · 发表于 2008-7-29 07:17

考虑肺炎的并发症可能性大。胸膜炎，等

冰*铭 · 发表于 2008-7-29 13:59

我记得胸骨结核好像也能引起胸痛

l****1 · 发表于 2008-8-1 22:57

考虑还是心脏原因，因患者含消心痛有效

[病案讨论] 反复胸闷，胸痛3年，加重1周

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