术后心律快

t**丁 · 发表于 2009-3-1 12:10

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脑外伤的病人有的术后心律很快，约130~150次/分
请教一般用什麽药物效果好、又安全。用西地兰效果不理想

[ 本帖最后由 zh9898 于 2009-3-1 17:15 编辑 ]

s****2 · 发表于 2009-3-1 13:21

要先明确病人有没有基础病,比如CHD DM HBP 甲亢等
如果都否认,一般术后患者出现心律加快,听下杂音,查下ECG
可以给病人供氧,必要时镇静.药物方面可以考虑一下倍他乐克
洋地黄类药物有比较严格的使用指证,并不是心律快的病人就要用.对于心衰伴房颤心律快的病人有特效,也有禁忌

x****g · 发表于 2009-3-1 17:05

倍他乐克:)

森**材 · 发表于 2009-3-1 19:55

手术当中失血多不？一般术后病人心律快都是血容量不足所致，申请点血浆或输点**液体量给够就会改善

离* · 发表于 2009-3-1 21:46

疼痛，缺氧，容量不足，发热或者是有心脏基础病，电解质紊乱等很多情况都会表现处心律快，好好找原因才能解决问题。

t**丁 · 发表于 2009-3-1 23:37

补充一下，
中年男性，既往体健，昏迷，术中出血不多，电解质正常，体温38左右。
SPO2%在90%以上。

江**家 · 发表于 2009-3-2 15:59

应该是血容量不足引起的，给予输血治疗后可能好转

渝****9 · 发表于 2009-3-4 19:14

倍他乐克
注意体温

林****5 · 发表于 2009-3-4 19:16

学习学习

h****6 · 发表于 2009-3-5 12:11

颅脑手术的患者往往有心律快、血压高，不是太快（大于150）不需处理，如果血压也高的话可以用点艾司洛尔！！！

一****数 · 发表于 2010-6-3 20:28

我觉得还是应找出原因再作处理

[病例讨论] 术后心律快