颈椎肿瘤的麻醉

f****9

明天做一例颈椎肿瘤的麻醉,估计是坐位,我没做过 ,想各位同仁请教下

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坐位我没见过！全麻不仰卧就俯卧不就是了有坐的必要吗？不明白

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1，无论什么**，麻醉方式都是一样的，气管插管全麻或气管切开全麻。为输液、急救和检测方便，术始前留置中心静脉。最好是两个麻醉医生一起，一人在摆动**时看好气管导管、连接管和呼吸机情况，另一个严密观察输液、患者的心律血压等。
2，术中可能出血较多。术前备血和扩容。术中注意补液+输血。
3，头颈部手术坐位时，比较担心的是空气栓塞。也没有什么好方法预防，只能靠术者术中注意缝轧好血管。如果出现，如手术可以就采用左侧卧位，头低脚高（估计术中允许这样**的可能性不大，术毕后倒可以）；处理的效果主要看空气进入的量，量越大越难抢救，所以术前谈话涉及到这方面。处理：严密观察，激素、利尿、**、纠酸、呼吸末正压，如拍片确定栓塞的位置，介入下，置管抽气（量大的栓塞，未必有这么多时间完成检查和介入的操作）。