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[心电图分析] 看看这张图请各位高手发表高见

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1# 楼主
发表于 2008-11-17 19:23 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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门诊患者,女,83岁,胸闷,憋气,来我院就诊。心电图如下:

胸导联图片看不到,请检查,
胸导联请看https://bbs.iiyi.com/forum.php?mod=viewthread&tid=1557157&page=1&extra=page%3D1

[ 本帖最后由 trg 于 2008-11-18 13:06 编辑 ]
2# 沙发
发表于 2008-11-17 19:35 | 只看该作者
不知为什么第2张图没发上去
楼主下次注意,同一问题的帖子跟帖发表
肢体导联图片请看:
https://bbs.iiyi.com/forum.php?m ... &extra=page%3D1

[ 本帖最后由 trg 于 2008-11-18 13:06 编辑 ]
3# 板凳
发表于 2008-11-17 20:10 | 只看该作者
楼主加做V3R,V7,V8,V9导联看,排除后壁、右室心梗。询问病史,看病人是否有肺心病,心脏彩超是否有右心室肥厚。初步诊断:窦性节律,心电轴右偏,顺钟转    1.低电压  2.偶发房性早搏  3.右心室肥厚可疑
4
发表于 2008-11-17 20:33 | 只看该作者
我重新把图片组合了一下,放在一些这样好看一点,图片整理得不是太好,请各位见谅。接下来我就来分析一下整个图的想法。首先整个图主导节律为窦性,频率约107次,属窦性心运过速,其电轴是右偏的,肢体导联低电压,并可见偶发房性早博伴PR干扰性增长,PII III AVF增高,胸导联呈顺钟转位,RV5/S小于1,V1R/S大于1,综合上述分析,初步考虑诊断如下,一窦速 二电轴右偏 三偶发房早伴干扰性PR增长 四肢导低电压 五心脏顺钟转位 六提示右房右室增大
想请问一下楼主,患者是否有肺心病,望楼主提供病史。以上是我个人意思,请大家指导。
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5
发表于 2008-11-18 12:58 | 只看该作者
胸导联图片看不到,请检查
6
发表于 2008-11-18 18:38 | 只看该作者
胸导没发上来,在后面补充了。电脑我还是搞不懂,以后不再发图片丢人了,对不起各位老师
7
发表于 2008-11-18 18:53 | 只看该作者
病人是门诊病人,说家里没钱不能做心彩。遗憾
8
发表于 2008-11-18 18:57 | 只看该作者
患者家里贫穷,以前没看过病。这次是门诊病人看过就走了。
9
发表于 2008-11-18 21:22 | 只看该作者
左右手没接反?
10
发表于 2008-11-21 18:14 | 只看该作者
没有,我们两个人在场,我们确认没接反。
11
发表于 2008-11-21 18:16 | 只看该作者
感谢zhaozhiping老师帮我把图整理好,非常感谢
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