CA19-9

麻**间

女性，26岁，已婚未育，痛经7年多，经期第一天痛，之后缓解
无明显体征
B超提示：左侧卵巢包块，约3*4cm大小，性质混合。
为排除卵巢肿瘤查了肿瘤标志物提示：CA19-9为58.7U/ml，其他AFP、CEA、CA15-3、CA125均正常，无明显消化道不适症状
请问这个单纯的CA19-9较高有没有什么临床价值？提示什么？

飞*

我认为无价值，C19-9特异性在胰腺癌中较高，在其他地方特异性不高。

C****G

糖类抗原19-9（CA19-9）
1979年  胚胎期间的胎儿的胰腺、胆囊、肝脏、肠等组织也存在这种抗原，但正常人组织中含量甚微。
检测患者血清CA19-9可作为胰腺癌、胆囊癌等恶性肿瘤的辅助诊断指标，对监测病情变化和复发有很大意义。
参考值  <37U/ml
临床意义：
（1）胰腺癌、胆囊癌、胆管壶腹癌，CA19-9明显升高，尤其胰腺癌晚期的阳性率可达75%，是重要的辅助诊断指标，但早期诊断价值不大。
（2）胃癌的阳性率  50%
          结/直肠癌的阳性率60%
          肝癌的阳性率65%
（3）其他恶性肿瘤也有一定的阳性率
如：乳腺癌、卵巢癌、肺癌等
（4）某些消化道炎症CA19-9也有不同程度的升高，如：急性胰腺炎、胆囊炎、胆汁淤积性胆管炎、肝炎、肝硬化等
（5）CA19-9的检测对上述肿瘤的疗效观察、预后判断、复发和转移的诊断均有重要意义。