生半夏不可畏

梁*行

作者：封志强


市售半夏多用**法炮制，实是畏其毒太过。张子和说：“凡药皆有毒也。”张景岳云：“药以治病，因毒为能，所谓毒药．是以气味之偏也。”只要辨证确当，生半夏可放胆使用。

　　
半夏是化痰要药。仲景对半夏有“洗”的记载，未见言“制”。如《金匮要略·痰饮咳嗽病脉第十三》说：呕家本渴，渴者为欲解，今反不渴，心下有支饮故也，小半夏汤主之。“半夏一升、生姜半斤。上二味，以水七升，煮取一升半，分温再服。”《伤寒论》中半夏泻心汤、甘草泻心汤、旋覆花代赭石汤等方剂中均言：半夏半升洗，未见有“制半夏”。或许后人有时用此药不当，出现不良反应，畏之，于是反复炮制。即把生半夏经过清水反复浸漂，再加生姜、或白矾、或石灰等炮制成“制半夏”。古人初用半夏，不可能做如此复杂的炮制。张锡纯《医学衷中参西录》认为，“惟药房因其有毒，皆用白矾水煮之，相制太过……愚治此等证，必用微温之水淘洗数次，然后用之。”据现代药理分析，半夏“有毒成分难溶于水，经久加热可被破坏。”可见，温水洗之，去毒也甚微。

　　
药房以生半夏有毒而不售，愚使用的多是自己到野地里采挖。用生半夏须掌握以下几点：⑴多与生姜为伍。⑵用清水洗净外层灰皮，切片晒干备用，外用多用鲜者。只要有湿痰，则可放胆使用生半夏。愚屡屡用之，疗效颇佳。30余年，使用无数，从未发生过不良反应。正如吴鞠通《温病条辨》云：“用药治病者，用偏以矫其偏……无好尚，无畏忌，惟病是从。”

[ 本帖最后由 本草堂 于 2008-10-1 20:34 编辑 ]

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