CT和MRI在头部外伤检查方面哪个更有优势?

a****n · 发表于 2008-7-31 00:18

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本人经管一个病人,做了两个头颅 CT了,颅内都没有发现什么,故诊断脑震荡,经2日治疗后患者仍有头晕头痛,患者自我怀疑还有其他颅内病变 ,强烈要求行MRI检查,本人有个疑问:T和MRI在头部外伤检查方面哪个更有优势?请高人锡教！！

新**易 · 发表于 2008-7-31 07:32

CT有优势，为外伤患者首选检查

s***m · 发表于 2008-7-31 08:21

CT在检查颅骨骨折及颅内新鲜出血时有优势，而脑挫伤及外伤性脑梗塞时MRI较好。二者应相互结合，避免漏诊。

y****g · 发表于 2008-7-31 12:56

同意3楼意见，另外3天内蛛网膜下腔出血CT检查有优势，3天以后就要做MRI检查了。

邓**烨 · 发表于 2008-7-31 13:08

各有优势，单从外伤来看，还是CT好一点！

老*驼 · 发表于 2008-7-31 20:07

CT无异常的前提下，临床有症状－昏迷不醒，当然MR有优势。CT是无论如何也发同不了的。
急性期当然CT更好，简单、方便，易诊断不典形的出血及骨折。

我认为，你这个患者，到现在应查MRI——DWI

i****7 · 发表于 2008-7-31 20:27

就单纯以急诊做影像检查而言，CT优势明显，其快捷方便是MRI不可替代的，一是检查速度，二是发现急性出血。但其检查范围受限，存在盲区是不可避免的。MRI在急性期后的检查较优越，当然如上所述初次检查CT正常，复查可以选择后者。

含**3 · 发表于 2008-7-31 20:36

诊断明确----脑震荡，不用检查了。

a****n · 发表于 2008-7-31 21:23

学习了，获益匪浅

大**弟 · 发表于 2008-7-31 21:53

硬膜下血肿、硬膜外血肿的诊断,CT与MRI都可选;蛛网膜下腔出血、颅骨骨折的诊断,CT较敏感;脑叶挫裂伤、脑深部挫裂伤的诊断,MRI明显优于CT。一般初筛还是选CT吧。

宝*哥 · 发表于 2008-8-1 15:16

早期一定选ＣＴ，后期就看病情了！

w****3 · 发表于 2008-8-1 20:21

骨头CT，软组织MR

李* · 发表于 2008-8-1 21:13

CT在检查颅骨骨折及颅内新鲜出血时有优势，而脑挫伤及外伤性脑梗塞时MRI较好。

p****r · 发表于 2008-8-1 21:25

原帖由 老骆驼 于 2008-7-31 20:07 发表

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CT无异常的前提下，临床有症状－昏迷不醒，当然MR有优势。CT是无论如何也发同不了的。
急性期当然CT更好，简单、方便，易诊断不典形的出血及骨折。

我认为，你这个患者，到现在应查MRI——DWI

:loveliness: 合听

有**如 · 发表于 2008-8-1 23:11

CT检查时间比较短，病人容易观察，禁忌症较少咯

j****3 · 发表于 2008-8-5 23:14

急诊首选CT啊！速度第一！要搞MR死在床上怎么办？

j****i · 发表于 2008-8-14 23:23

急性脑外伤，首先CT。

x****n · 发表于 2008-8-15 12:56

硬膜下血肿、硬膜外血肿的诊断,CT与MRI都可选;蛛网膜下腔出血、颅骨骨折的诊断,CT较敏感;脑叶挫裂伤、脑深部挫裂伤以及弥漫性轴索损伤的诊断,MRI明显优于CT。首选还是CT

x****n · 发表于 2008-8-15 12:58

脑外伤都是急诊 MRI不能做急诊

s***m · 发表于 2008-8-26 15:07

DWI不是每个医院都有的，基层医院能做一般的MRI平扫就不错了，DWI一个软件包就要数十万美元，

h***f · 发表于 2008-9-9 00:27

1、急诊CT，后期MRI。一是MRI的低速，二因急诊病人（尤其交通意外）体内外可能德金属异物影响磁场稳定、损坏磁体、伤及自身或他人。
2、临床诊断脑震荡必需MRI排除脑实质性病变。很多病人CT阴性而MRI存在明显异常。
3、MRI是外伤后各个时期发现少量SAH最敏感的方法。

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