急求助，怎么治疗？

a****7

患者男，87岁，以“摔伤致左髋部疼痛，活动受限1天”为主诉入院，入院专科查体同股骨颈骨折（各位老师都知道），
入院时的空腹血糖22MMOL/L,其他检查基本正常，故给予踝部牵引带持续牵引（2KG），应用短效胰岛素，抗炎对症治疗后血糖控制不理想（因患者饮食上不配合），出现左足根部皮下淤血，反而导致皮肤坏死并逐渐扩大，大小约10*3CM，取掉牵引带并改用长效胰岛素，局部应用湿润烧伤膏现患者血糖在8--13之间，但不稳定，皮肤坏死处已软化，没有继续扩大，也不干切痂植皮。请各位老师请教有没有什么好的治疗方案，请指示，谢谢。（本人为基层医院工作）。

l****a

老年股骨颈骨折最好的方法是行人工股骨头置换术,但是此病人由于有根部皮肤坏死,故禁忌行关节置换.建议行闭合复位经皮空心钉固定术,不知你们有没有骨科牵引床?有的话复位相对容易.至于以后是否出现股骨头坏死那以后再说吧.愚见!

a****7

我要的是根部皮肤坏死的治疗，谢谢！！！

k****n

换药
抗炎
保持创面清洁
同意用烧伤膏

w****1

我是河北石家庄的，我有一个专利药品，可治你的伤口。不知你是哪里的？如不方便，告诉你一个变通的方法：酒精棉球、生理盐水、多维葡萄糖粉、美宝湿润烧伤膏。先用酒精消毒伤口周围（注意别让酒精流入伤口），次，然后将适量多维葡萄糖粉和美宝湿润烧伤膏共同放入一个清洁容器搅匀，填满整个伤口，每日一次。此法虽不及我的药物，也能很快愈合。
祝早日康复！有事再联系。

我**像

可以使用天津的橡皮生肌膏，效果比湿润烧伤膏好。

y****5

根部皮肤坏死的治疗除局部换药、抗炎外，更重要的是控制血糖，否则很难治愈

f*f

足根部的血运是不丰富的,这也是跟骨的手术为啥切口不容易愈合的原因,糖尿病病人容易形成微动脉栓塞(这也是糖尿病足形成的原因),没有血运当然会出现坏死,目前主要是解决他的血供,请血管外科会诊,看他们有啥好办法

阿*达

控制血糖，去局部的分泌物去做细菌培养，应用广谱的抗生素，清洁创面局部应用生机膏（每天2次:victory: ）

玉*

糖尿病伤口不容易愈合，我的一些经验：局部换药时可加用胰岛素，促进伤口愈合。还可以试试把仙人掌捣烂成糊状，伤口消毒后敷用，这是一个民间验方，我试过，确实有效。