内科一题

j****0 · 发表于 2008-8-24 21:51

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男性，56岁，反复上腹胀痛1年，进食后呕吐1个月，呕吐物含有宿食。查体：贫血貌，消瘦，上腹可见胃型，可闻及振水音。
114. 最有价值的辅助检查是
A.B超
B.腹部CT
C.胃镜
D.腹部X线平片
E.X线钡餐检查
C  E 哪个更好

屠*松 · 发表于 2008-8-24 21:54

X线钡餐检查

胖****7 · 发表于 2008-8-24 21:54

C，有幽门梗阻不适合做钡餐。

虎* · 发表于 2008-8-24 21:57

胃镜，因为病人有梗阻，故钡餐不合适

h****8 · 发表于 2008-8-24 21:58

本来就是一个更阻性的病了，你还钡餐……钡餐加重梗阻
所以应该用胃镜

屠*松 · 发表于 2008-8-24 21:58

钡餐能够提示胃储留，如果24小时仍有钡剂存留，提示有幽门梗阻

l****e · 发表于 2008-8-24 22:00

这是真题，明显是幽门梗阻，选胃镜

w****n · 发表于 2008-8-24 23:03

选胃镜,顺便还可以活检

j****0 · 发表于 2008-8-24 23:09

那照你们的说法没有梗阻就选钡餐拉
我现在觉得没有梗阻就选胃竟有拉梗阻选钡餐
书上好象有说过的

h****4 · 发表于 2008-8-24 23:10

看看
:) :) :)

y****y · 发表于 2008-8-24 23:29

个人认为是E

钡餐能够提示胃储留，如果24小时仍有钡剂存留，提示有幽门梗阻。
闻及振水音----可提示有幽门梗阻了

紫* · 发表于 2008-8-24 23:30

协和的应试指导上写的是钡餐
２４小时仍有钡剂存留

l****g · 发表于 2008-8-24 23:39

协和的应试指导上写的是钡餐

火****师 · 发表于 2008-8-24 23:39

我觉得是胃镜

水**哥 · 发表于 2008-8-24 23:53

我选钡餐！！！！！

弥* · 发表于 2008-8-25 11:39

应该是E

y****g · 发表于 2008-8-25 12:07

我觉得有贫血消瘦，用胃镜不但能看到梗阻程度，还能取活检鉴别确诊恶性变，你钡餐下去后要进一步确诊还是胃镜活检病人幽门梗阻是症状这一眼都能看出但查找梗阻原因才是关键！以上个人愚见，还请多指教

j****0 · 发表于 2008-8-25 19:43

我现在也晕拉

z***j · 发表于 2008-8-25 20:42

胃镜

c****l · 发表于 2008-8-25 22:25

诊断为：消化性溃疡并幽门梗阻
首选胃镜~

c****l · 发表于 2008-8-25 22:28

这还有什么难的吗？从诊断上看，首选是胃镜啊，钡餐你都不能明确诊断消化性溃疡。你们是不是应该出去透透风啊。呵呵