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[产科] 求助:产后高热

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1# 楼主
发表于 2008-6-26 21:37 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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一病例21号下午剖腹产,22日上半夜发热达39摄氏度物理降温后体温恢复正常,23号起每天早晨至晚上七八点,均会发热而行物理降温后都可下降到接近正常,每日体温可反复升高2-3次,夜间体温正常。24号使用三联抗生素,当天血常规检查白细胞为19万。其发热每次均在39度左右,高可到40度(40度出现一次)低也在38、4——5度。腹壁切口无明显炎性反应
谢谢各位!!患者昨天体温没有超过39摄氏度,今天(29日)到现在没有超过37.5摄氏度。

[ 本帖最后由 秦艽 于 2008-6-29 15:57 编辑 ]
2# 沙发
发表于 2008-6-26 21:54 | 只看该作者
子宫收缩如何?恶露如何?白细胞为19万,中性呢?反复发热须加强抗感染,用三联抗生素后效果如何?三天无效可改更强的.我们临床见过,加强抗感染为主.外加对症.
3# 板凳
发表于 2008-6-26 21:59 | 只看该作者
有3种可能:1、感染:发热、血象高,存在疑问是22日当天为何不检验血常规?2、坏死组织吸收热:患者术后第二天即开始发热,可能为损伤坏死组织吸收导致的,物理降温能解决也是佐证;但一般多为低热,为何这样高?血象高也可以解释为应激导致。3、**物导致:此种情况临床已多有报告,就是麻醉后出现高热。
4
发表于 2008-6-28 08:08 | 只看该作者
当归  川芎  桃仁  炙甘草  炮姜   熟地(重用)
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发表于 2008-6-28 09:24 | 只看该作者
原帖由 来震 于 2008-6-28 08:08 发表
当归  川芎  桃仁  炙甘草  炮姜   熟地(重用)

不用辨证吗?
是产后高热都治?
不要叫同行小瞧中医!
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