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亚临床型甲亢诊断:如果检测TSH低于正常范围下限,TT3、TT4正常者,在2-4月内再次复查,以确定TSH降低为持续性而非一过性。持续性亚临床甲亢的原因包括外源性甲状腺激素替代、甲状腺自主功能腺瘤、结节性甲状腺肿、 Graves`病等。本病的不良结果是①发展为临床甲亢。我国学者随访亚临床甲亢92例五年,均未接受治疗。其中5.4%发展为临床甲亢,19.6%仍维持亚临床甲亢,71.7%甲状腺功能转为正常。Logistic分析显示:TSH<0.3mIU/L、 TPOAb 阳性 和甲状腺肿是发展为临床甲亢的危险因素;②对心血管系统影响:全身血管张力下降、心律加快、心输出量增加、心房纤颤等。奥地利一项大样本研究报告,亚临床甲亢中心房纤颤的患病率为12.7%;③加重骨质疏松和促进骨折发生;④老年性痴呆。一项鹿特丹研究发现亚临床甲亢患老年性痴呆的危险性增加。:L |
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