这个人病情加重了吗？

J***健 · 发表于 2008-7-3 10:24

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老年男性83岁，两年前左脑桥梗塞（直径约0.5CM）。两年前因右手指尖麻木，一过性头晕入院，无说话不利。出院后每年进行一个疗程的血管营养治疗静脉输液（脑活素、银杏、血塞通），并一直服用阿司匹林。半年前又突发一次一过性头晕，未进行任何检查。近几周来，自觉右下肢无力，且说话稍不利，右上肢指尖麻木无加重。无头晕、恶心、呕吐。
既往高血压史，平日血压在130-140/80-85mmHg。冠状动脉粥样硬化史。无其余病史。
请问这个人的病情算是进展了吗？需要帮忙，谢谢回答！！:loveliness:

♂* · 发表于 2008-7-3 14:37

病情的进展应该存在有许多动态的指标，关键在于我们能不能找到这些隐藏得很巧妙的元素。

比如：胰岛素抵抗的程度改变，血浆C-反应蛋白的改变，血清sIL-2R和sIL-6R的变化，血液中平均血小板容积的改变，血清sICAM-1水平的变化等，这些都可以作为病情判断的指标。

J***健 · 发表于 2008-7-3 19:01

那这个人应该做什么检查？？有必要做头MRI，血小板聚集吧？还需要做什么？

♂* · 发表于 2008-7-3 19:10

原帖由 JANE健 于 2008-7-3 19:01 发表

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那这个人应该做什么检查？？有必要做头MRI，血小板聚集吧？还需要做什么？

当然，最好是进行颅部的影象学检查，那是最直接的证据。进行血液相关检查只是对病情进行评估。至于患者应该有什么检查，应该由他的医生来决定。:victory:

j****9 · 发表于 2008-7-4 12:07

病人这次有病情加重，在基层医院可以查颅脑MRI和血常规、血凝，颈部彩超和颅脑多普勒，再有颅脑DSA，这基本就够了，如果有脑梗死，就抓紧输液治疗了

[病例讨论] 这个人病情加重了吗？

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