急求处理坐骨结节囊肿术后伤口肿胀疼痛

l****g · 发表于 2013-5-4 13:22

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本帖最后由 liqusheng 于 2013-5-4 14:00 编辑

患者66岁，男性彩超示：坐骨结节囊肿，大小约47*2.5mm 于4月29日在我院手术，当时囊肿壁未能切赶紧，术后第二天，伤口周围肿胀，很硬，伤口疼痛，现在术后第5天伤口仍然肿胀，昨晚又淡红色液体流出，今晨伤口肿胀有些消退，但患者感觉疼痛加剧。请问患者要怎么才能恢复，是不是囊壁没切赶紧引起的，这伤口能好吗？该怎么处理？

只看该作者 · 发表于 2013-5-4 22:27

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枣***生 · 发表于 2013-5-4 23:03

术后没放引流吧？估计是出血所致，拆两针线，把里面的积血清出来然后放引流，慢慢换药，会好的

l****g · 发表于 2013-5-4 23:09

术后放了引流条，引流出来的不多，
是不是未切完囊肿壁分泌的液体导致的？
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枣***生 · 发表于 2013-5-4 23:11

不太可能，里面应该有血之类不能流出所致

l****g · 发表于 2013-5-4 23:11

术后放了引流条,现在手术切口周围比较硬肿胀.是不是未切完的囊壁分泌的液体引起的？
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枣***生 · 发表于 2013-5-4 23:12

即使没切赶紧也是以后复发的问题，不是这样的

枣***生 · 发表于 2013-5-4 23:15

建议引流，换药处理，应该会好，我前几天做的一个术后放了半管引流，两天拔掉，恢复很好

l****g · 发表于 2013-5-5 09:06

昨晚患者回去后,伤口流出了较多淡红色液体,今日伤口周围变软,但挤压仍有淡红色液体渗出,今我把伤口渗液最多处的线拆了.这样要多久才能好呀？
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t****3 · 发表于 2013-5-5 12:32

放引流换药吧，如果患者身体健康，应该一两个星期吧。前提是没有感染，引流得当。患者有没有低蛋白血症？糖尿病之类影响切口愈合的因素。还有我觉得这类切口缝合经常出问题，比较深，容易留死腔。
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l****g · 发表于 2013-5-5 12:56

有糖尿病但血糖控制很好在7.0mmol／L以下,没有低蛋白血症,放引流条放多深,我怀疑有包裹积血.
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z****8 · 发表于 2013-5-5 14:25

是引流不畅的表现，以前遇到过，不会有太严重的后果，复发是以后事，术中残余囊壁是否进行骚刮或烧灼？

c****0 · 发表于 2013-5-5 18:56

作个彩超不就明了
二期缝合
局部TDP理疗

l****g · 发表于 2013-5-5 21:55

回复 12# ztmzyx8308

残留避未进行搔刮，现在仍有暗红色血性液体流出，是不是残留壁分泌的/?如果是怎么处理？还需二次手术吗？

l****g · 发表于 2013-5-6 17:19

现在是手术后第七天,现在伤口不有淡红色血性液体流出,一天要换3次药,是否要做第二次手术.
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l****g · 发表于 2013-5-7 16:29

袁医生你好,现在去看伤口仍有淡红色血性渗出液,和囊液有点像,现在每天要换3次药,这种情况是不是残余的囊壁分泌的？不二次手术能手术伤口能愈合吗
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l****g · 发表于 2013-5-9 08:30

回复 3# 枣阳袁医生

袁医生你好，现在患者伤口仍有淡红色液体流出，每天要换两次药，而且纱布全湿了，考虑是囊液？要进行二次手术吧？给点意见吧？

x****h · 发表于 2013-5-28 23:05

我原来做过一个病人也是坐骨结节囊肿，位置较深，亦未完全切除赶紧，术后伤口红肿，考虑是引流不畅，留有积血，当初留置的引流条2天后拔出的，予以活血化瘀处理，后7天拆线予以局部理疗，磁热治疗，之后红肿消除，但是留下质硬包块，后患者来我院建议针灸理疗消除质硬包块，复查B超未见明显异常。到现在亦无跟踪。

a***1 该用户已被删除*	2# 沙发发表于 2013-5-4 22:27 \| 只看该作者提示: 作者被禁止或删除内容自动屏蔽
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