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[临床讨论] 结核性胸膜炎使用糖皮质激素的原理和指征是什么

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1# 楼主
发表于 2008-4-23 20:35 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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结核性胸膜炎使用糖皮质激素的原理和指征是什么
2# 沙发
发表于 2008-4-24 10:18 | 只看该作者
使用糖皮质激素的原理:
       抗炎,抗过敏,降低机体的敏感性,减少胸液渗出,促进吸收,防止胸膜粘连和  减轻中毒症状.
使用糖皮质激素的指征:
       1)   结核中毒症状明显;
       2)   大量胸腔积液

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3# 板凳
发表于 2008-4-25 01:37 | 只看该作者
常用量多少
4
发表于 2008-4-25 01:38 | 只看该作者
10MG  IV QG ???
5
发表于 2008-4-25 21:54 | 只看该作者
有较多胸水,或者结核中毒症状较重,可用激素,一般是 5-10mg tid,随症状好转、胸水减少后逐渐减量,一般疗程4-6周。
6
发表于 2008-4-25 22:17 | 只看该作者
我有个患者用着激素,发烧还高达39度,也分隔了,水也不见少,抽2次引流一次,肝功还异常,保肝治疗但没完全停药,是他体质太差,还是我的治疗有问题啊,真难办都一个月了,唉,哪位高人指点下,不胜感激,送花感谢:handshake
7
发表于 2008-4-28 20:20 | 只看该作者
可以适时的补充维生素和脂肪乳以支持治疗为主,然后在进行留置引流一般无感染的情况下可以留置半个月
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