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[颅脑损伤] 求助张力性气颅的手术指征

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1# 楼主
发表于 2008-6-25 22:44 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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男性,32岁,车祸外伤,左颞顶粉碎性骨折,额窦内板骨折,副鼻窦多处骨折,急诊手术粉碎性骨折去瓣减压,术后7天因头痛复查头颅CT示:左额叶脑挫裂伤处积气,考虑为来源额窦内板骨折引起,三天复查CT示积气较前增加,行抗炎、脱水治疗,一周后复查CT积气进行性增加。神经外科书上说:颅底骨折观察3-4周不愈者考虑手术治疗,此患者现半月,且脑内积气进行性增加,是否需放宽手术指征,尽早手术,望有知情者,提供手术指征的原出版处供参考,谢谢!
2# 沙发
发表于 2008-6-26 08:42 | 只看该作者
请提供CT片。。
3# 板凳
发表于 2008-6-27 22:05 | 只看该作者
不知道是否有脑脊液漏的表现,如果有的话可以行修补术,如果没有脑脊液漏而且脑受压明显同时颅内积气局限可以行钻孔闭式引流术,并且停用脱水药物治疗,因为脱水药物越用越导致积气增加,最好上传影象资料看看。我还没有积分呦!请斑竹支持一下吧!先行道谢!
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