还是治疗的问题

z****0 · 发表于 2008-4-8 20:27

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患者女20 左上7根管治疗约2周叩诊（—）试封3天后疼痛，重新换药后在次试封3天后还是疼痛。应该怎么办呀？？只要一试封就疼。。为什么不试封的时候不疼封上就疼呢？？？？？？？？？？？？？

z****0 · 发表于 2008-4-8 20:30

今天我用FC+碘仿上的药没有试封不知道可以不可以

s****2 · 发表于 2008-4-8 22:25

首先确保根管是否找全，根管制备是否到位，如果有遗漏的根管或者根管有渗出，封药可能会出现上述问题

z****i · 发表于 2008-4-8 22:32

甲醛甲酚在髓腔开放状态时，最好不要使用，**性太强，还可能灼伤口腔黏膜。你可以考虑用氢氧化钙。

金***下 · 发表于 2008-4-9 09:32

1.首先考虑患牙情况，如果患牙根尖炎很久，髓腔开放很久，就要考虑粪肠球菌感染，要用1-2%洗必泰大量冲洗（尽可能上橡皮障或用强力吸引器，否则，哪个“苦”字，患者很难忍受）；
2.考虑根管预备过程中，根尖孔完整性是否丧失？根管侧壁旁穿否？
3.建议不要再用FC了。现代观念，根管消毒的作用既不确切，又容易引起副作用。主要在于根管冲洗，预备出标准根管形态（大锥度），大量冲洗。最好用次氯酸钠。

z****0 · 发表于 2008-4-9 18:34

谢谢个位:handshake

l****y · 发表于 2008-4-13 23:02

同意三楼的观点:handshake

w****4 · 发表于 2008-4-16 15:15

每次都是封药3天疼痛？不知道你封的是什么药，是不是FC?如果是考虑还是FC慢性过敏来的！

z****0 · 发表于 2008-4-21 19:17

封的CP加碘仿
现在我给他用的甲硝唑不知道能不能有效果

高*医 · 发表于 2008-4-21 21:13

建议照张片看看

Z****S · 发表于 2008-4-22 14:30

碘仿也可能引起过敏，还有根折，

z****4 · 发表于 2008-4-26 20:15

会不会是对fc过敏,fc是一种半抗原,本人曾经遇过一例牙髓炎失活后备根,一封fc就痛,且封的是棉球,封在髓室里,后改封cp后就不痛了.

耿* · 发表于 2008-5-5 21:29

我感觉最好拍个牙片，然后测量出根管长度，做一次到位的扩根，如果在扩根过程中有疼痛就说明以前扩的都不到位，扩完后封cp加碘仿，大概疼痛持续三至五天就自行消失了，一周后可做跟管充填

l****7 · 发表于 2008-5-6 19:25

我的建议是你还是考虑是不是有残髓没有取净导致的！因为cp+碘仿在有残髓的情况下容易引起疼痛！个人建议不一定对还是考虑一下！

[牙体牙髓] 还是治疗的问题

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