后曲子宫药流术后出血，是怎么回事？

s****j · 发表于 2008-10-9 20:13

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患者女，21岁，B超示胚囊1.3*1.1，行药流术后，出血少，给予消炎、止血、收缩子宫等治疗后10天仍出血较多，给予清宫术，术中见大量组织崁顿于宫颈口，子宫严重后曲，大量组织、血液无法流出，术前宫深8cm，术后8cm，请出组织、血液，术后给予缩宫素10IU肌注，仍然给也抗炎、止血、缩子宫治疗，7天后**仍然点滴出血,行B超检查，子宫增大，宫腔内未见异常，再次给予清宫，术前宫深8cm，术后宫深7cm，未清出组织，给予缩宫素10IU注射宫颈，

请大家帮忙分析下，怎么回事？处理正确吗？为什么第一次清宫赶紧了仍流血？困惑呀

j****n · 发表于 2008-10-9 21:48

应当是子宫收缩不良，由于是后位子宫，积血不易流出，积郁宫内。应当肌注缩宫素合并口服中药治疗效果比较好。

余*梅 · 发表于 2008-10-9 21:52

同意楼上的意见

湘*子 · 发表于 2008-10-9 23:27

同意二楼意见,同时还应该考虑感染的可能.

z****2 · 发表于 2008-10-10 12:11

清宫时间的问题（过了时机会造成凝血机能障碍，不一定有凝血酶原时间异常），可以给予米非司酮25毫克tid三天，观察（B超无异常的情况下）。

s****j · 发表于 2008-10-10 21:58

原帖由 jiwenjuan 于 2008-10-9 21:48 发表

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应当是子宫收缩不良，由于是后位子宫，积血不易流出，积郁宫内。应当肌注缩宫素合并口服中药治疗效果比较好。

谢谢，我们也这么考虑。所以给了她3天的缩宫素肌注，加中药治疗

[病例讨论] 后曲子宫药流术后出血，是怎么回事？

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