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糖皮质激素是当前治疗支气管哮喘的主要治疗药物，给药方法以雾化吸入为首选，作用直接，疗效可靠，副作用小，受到患者的普遍欢迎。
然而，由于控制哮喘多需要长期吸入激素，疗程可达1-数年，在这一过程中难免也会有一定副作用，对此应当有所了解。
肾上腺皮质功能抑制：见于大剂量使用激素情况下。小剂量时极少发生，但长期应用也有可能引起肾上腺皮质功能轻度抑制。假如患者连续服用激素1年以上并出现乏力、厌食、体重减轻及面部色素沉着等症状，应及时检测肾上腺皮质功能，确诊后立即停用激素。
诱发负重骨骨质疏松：长期服用激素，即使在小剂量吸入治疗情况下亦有可能引起负重骨骨质疏松，以脊柱骨、髋骨及肋骨最为明显，甚至引起骨折发生。因此，在长期吸入激素的过程中要注意检测骨密度，一旦骨密度有所下降就应补充维生素D和钙剂。
造成皮肤受到损害：长期吸入激素要警惕皮肤受损，特点为皮肤变薄，容易损伤，轻微碰撞也可造成皮肤黏膜的檫伤，与激素引起蛋白质和胶原纤维的合成受阻有关。
因此，长期吸入激素治疗要注意保护皮肤黏膜，并适当增加蛋白质食物如肉、蛋、奶的摄入。
儿童生长发育受阻：研究表明，长期服用激素可能在短期内抑制儿童的生长发育，但这种抑制作用只是在用药初期，而后因机体的代偿作用而恢复正常，小剂量吸入治疗也不例外。因而不要对此过分关注，有所了解即可。
引发老年人白内障形成：长期应用可致老年人发生白内障，其原因尚不明了。因此，老年人最好不要长期使用激素，尤其是不要大剂量服用激素。一般情况下，小剂量吸入激素治疗极少引发老年人白内障，比较安全，但若老年人患有白内障，则要慎用并加强观察。 |
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发表于 2008-3-7 20:31
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