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[普外科] 求教阑尾根部穿孔的处理方法

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1# 楼主
发表于 2008-1-12 11:50 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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请教各位前辈,阑尾根部穿孔的处理方法有哪些,能否在缝扎根部后以大网膜覆盖呢
2# 沙发
发表于 2008-1-12 15:31 | 只看该作者
其实这就是一个好办法。如炎症不是很严重可不覆盖大网膜。
3# 板凳
发表于 2008-1-12 16:43 | 只看该作者
昨天做的一个根部穿孔的阑尾 断阑尾后双重缝扎根部 予大网膜覆盖固定 但主任说术后容易肠梗阻 术中大网膜是已经下来的了 请问术后是容易肠梗阻
4
发表于 2008-1-12 20:26 | 只看该作者
根部留有结扎的余地并且结扎可靠无需特殊处理,若根部结扎不可靠,最好行阑尾根部全切+盲肠壁修补+腹腔引流。
5
发表于 2008-1-12 20:31 | 只看该作者
像楼主所说情况,我们一般用阑尾荷包线与系膜结扎线系在一起,用阑尾系膜盖住阑尾残端,然后置腹腔引流,感觉效果还不错!!
6
发表于 2008-1-13 15:14 | 只看该作者
大网膜的覆盖不是主要的

切除所有不健康组织,确切的缝合是主要的
7
发表于 2008-1-13 17:03 | 只看该作者
我作阑尾从来没用过大网膜,,,其实荷包包好就可以了,,,,水肿严重不能作荷包的,扎好也可以了
8
发表于 2008-1-13 18:49 | 只看该作者
具体情况具体对待,
9
发表于 2008-1-13 20:14 | 只看该作者
我们基本不作荷包,如楼主所说情况,可缝扎阑尾残端处理。
10
发表于 2008-1-13 20:56 | 只看该作者
那如果只是妥善结扎,旷置的话 发生肠瘘的机会大不大啊
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