求教斑竹及各位大侠

1****e

我也想去进修,工作4年啦,在二级医院搞外科,自己还没做过几台象样的手术,真是郁闷那!很多手术都能背下来了,可一动手就感觉和书上的不一样啊,眼高手低,做完没有成就感那,求教斑竹.

爱*织

4年！就耐不住寂寞了？告诉你你每日做的你以为最为简单的、最不过瘾的工作才是真正磨练你基本功的科目，我认为我做了17年外科医生都不敢说做的很好，其实到我这个阶段我从心理还是舍不得放弃任何哪怕是一次阑尾炎的手术机会，所以要把你的每项你以为最简单的工作作成精品并不是一件容易的事情，有一次我在练打结，我的一个学生很惊异的问我：师傅怎么还练这个？我真的不是在作秀，是感觉自己真的还是不行。
给你一些秘籍的“独门心法”，有了这些心法，你手中的活就再也不那么简单了：
1、举轻若重，把一些小手术党没有风险的***说来作，比如在你分离一个皮脂腺囊肿时，为了使它不破你要把它假想成门静脉的静脉壁，用刀剪去投入的分离。
2、意念手术，你自己说一些手术你都会背了，我却不信，要把你熟记的图谱在脑子里变成一台险象环生的手术，我以前值夜班时总是先看书，到睡觉的时候闭上眼睛，一步不落的想象手术的全程，有时坐长途车时这种意念手术可以让你很美的渡过一些无聊的时光，所以当我看到日本连续剧《白色巨塔》中财前五郎在黑暗中徒手意念手术时我一下子就被吸引了，原来有很多人都是这样做的。
3、吸星da法，这是《笑傲江湖》中任我行的独门绝学，不管你有多么深厚的功力在与之交锋的过程当中就可以据为己有，当你看一台手术时，术者的手法可能是他学了很多人、揣摩了很多年才得到的，一旦被你看到就不要错过，如果适合你就拿来我用！当你看手术时尤其是一些你想做但做不上的、被领导把持的手术时（因为他的手法你已熟悉），这样的手术也不要错过，你要以术者的思维方法站在树这后面，去处理它所遇到的问题，在他之前找到他要寻找的组织，但不要太说话。
4、集腋成裘，所有大手术都是小手术的重复组合，都是基本功的不断重复，我相信掌握了我所说的心法，加上爱爱医给你的支持，你一定会迅速成长的！
以上我说的似乎有点抱了你的题，但是这是我多年的心法，忍痛捅破这层纸，希望对你有所帮助！

战*3

慢慢熬吧，熟能生巧

医*迷

非常赞成爱组织的看法，我认为不要着急，慢慢来，你仔细想想，个个手术都大同小异，无非就是切开、缝合两个动作。只是熟练程度不同，理解深度各异罢了。

c*s

向爱组织学习。 呵呵 。。。受益匪浅哦。。。

w****i

人生都是这样,难免有这样那样的失落,你在三甲医院就不失落吗,分工不一样,慢慢干把,基层有基层的特点呀,也许会在你的医院有创新呢,尤其是在引进新项目方面就更方便拉

1****e

非常感谢大家(尤其是斑竹)的帮助和指导,使小弟我终于知道了自己的问题在哪里--千里之行,始于足下.希望大家多给我些建议和指导,我想成长的快点.

z****g

外科手术无外乎解剖+基本功
解剖知识扎实而基本功差，做手术就粗糙，出血多，解剖层次不清楚。
如果基本功还可以，但解剖不清楚，就害怕，怕损伤血管、损伤神经，因为他就心里没有底。
所以好的外科医生必定解剖学及基本功扎实。
外科手术基本功无外乎切开、分离、缝合、打结、止血、显露。手术再复杂也无外乎这些基本功的组合。
年轻医生不能眼高手低，基本功差，就从最基本的学起，多做门诊手术。
别小看门诊手术，有时难度不比阑尾小。

[ 本帖最后由 zzhwxg 于 2008-1-3 22:42 编辑 ]