日光性皮炎应该用什么药呢？

s****l

我的手臂（双手，主要在肘关节以下）老是反复长些小红斑点，痒痒，以前以为是过敏就吃了一些药，好了，后来又反复长，再吃药加打抗过敏针，后来又好了两天，现在又长了，吃了葡萄糖酸钙片和扑尔敏，没什么用，又打抗过敏针（1支钙，2支地米，4支VC）才有用…有用就是不痒了，红斑也消了些，但还是红红一小块小块的……

今天去医院看了，那医生听都没听我说，就直接说是日光性皮炎，直接开了一张处方……

主要有西替利片6片；羚羊角胶囊12料；卢甘石洗剂；VC

我都说我用过卢甘石没效果了，而且VC+扑尔敏+湿毒清我也有吃过，但效果都不大……而且我很少晒太阳的，上班都是在空调环境下，这到底是不是日光性皮炎呢？吃这些医生开的药有没有用呢？？
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搞得我天天都穿长袖了，裙子都不太敢穿了

s****l

谢谢了：：）

s****l

我昨晚还用了湿疹膏，不痒了，不过还是红红的，主要是右手中下，还有手背

左手情况小点~~

死***唤

多形性日光疹
多形性日光疹(polymorphous sunlight eruption)为反复发作的具有多形性皮损的慢性光感性皮肤病。一般认为致病光谱主要是中波紫外线。
【诊断】
1． 临床表现
⑴ 好发于青年女性，皮损主要发生于暴露部位，如面颈、上胸V型区、手背及上肢伸侧等。
⑵ 发病有明显季节性，好发于春夏季，常在日晒后数小时或数日之后发疹。
⑶ 皮疹为多形性，可有红斑、丘疹、水疱、结节、糜烂、结痂、脱屑、苔藓样变等。根据患者皮疹的不同形态可将多形性日光疹分为红斑型、湿疹型和痒疹型。
⑷自觉症状可有剧烈的瘙痒及灼热感。
⑸病程慢性，可反复发作。
2． 实验室检查
⑴ 光斑试验阴性，光激发试验大多为阳性。
⑵ 紫外线红斑反应试验呈异常反应。
【鉴别诊断】
1． 湿疹：皮损发生的部位与光线照射无关，一般对称，且多在冬季易发。
2． 多形红斑：皮疹多见于手足，春秋易发，为多形性损害，且有特殊的虹膜样损害。
3． 接触性皮炎：(参见晒伤)
【治疗】
1． 全身治疗
⑴ 抗组胺药：常用赛庚定，2mg，每日3次，口服；或特非拉丁，60mg，每日2次，口服；或仙特敏，10mg，每日1次口服等。
⑵ 抗疟药：可用氯喹，0.125～0.25g，每日2次，口服，见效后递减至每日1次，每次0.125g；或用硫酸羟基氯喹，每日200～400mg，短期应用，副作用较氯喹轻。
⑶ 皮疹严重者可短期使用皮质类固醇激素，如醋酸**30～40mg/d，皮疹控制后即减量停药。
2.局部治疗
⑴ 遮光剂：5％二氧化钛霜或对氨基苯甲酸酊等。
⑵ 皮质类固醇激素霜剂或软膏，如去炎松、**、艾洛松霜等。

s****l

那些软膏基本上我都用过了，没效果

那上面那医生开的药有用么？我应该按全的处方吃药么？

我也是在医院上班的，B超室，是不也与电脑有一定的辐射有关呢？

s****l

我的就是红斑，前面有回严重时没打抗过敏针时看着右手有些像桔皮样（不是黄色的哦，红的）

s****l

通过搜索，已经有所认识，呵呵，，惭愧呀~~出去拿药去，谢谢：：）

橄**子

楼主的皮疹主要在双手臂，我考虑“湿疹”的可能性大，
理由：皮疹对称性，瘙痒性，多形性。
　　　如果是日光性皮炎的话其他曝露部位也会出现皮疹的！
治疗：口服“氯雷他定”一天一片，“皮肤病血毒丸”20粒BID，
　　　外用“艾洛松”QD

j****8

日光性皮炎
  
【概述】

日光性皮炎（Solar Dermatitis）又称晒伤（sunburn）。是由于日光的中波紫外线过度照射后，引起人体局部皮肤发生的光毒反应。



【诊断】

诊断可根具有日晒史，暴露部位皮肤红肿或出现水疱，发病与季节关系大，自觉烧灼及刺痛感。
【治疗措施】

1.局部治疗

（1）2.5%消炎痛溶液（纯乙烯醇、丙二醇、二甲基乙酰胺，比例为19∶19∶12）外搽。

（2）大疱、渗出液多时，可用2%～4%硼酸溶液；牛奶液（牛奶和水50∶5）或生理盐水（一茶匙盐溶于500～600ml水中）等溶液进行湿敷，每次15～20分钟，一日2～3次，直到水交干涸。大部分水疱可不必处理。

2.全身治疗

（1）抗组织胺药：用于刺痒性日晒伤。赛庚啶2mg每日3次口服；扑尔敏4～8mg每日3次口服；息斯敏10mg每日一次口服。

（2）止痛药：阿斯匹林1g每日3次口服；扑热息痛0.25～0.5g每日3～4次口服。

（3）皮持类固醇激素：严重的晒伤可用强的松10mg每日3次口服，用2～3天，但要在晒伤后36小时后或更短时间内应用，有减轻红肿热痛的作用。

3.中医药治疗  中医称日晒作为了日晒疮。治则以凉血清热，除湿祛风。方剂可用凉血消风散加减。


【病因学】

日光大部分由可见光组成，光谱范围大约为390～770nm，它除了有**眼视网膜能力外，还有一些生物学活性，高于770nm的是红外线，是不可见的热线，能使皮肤发红。在390nm以下的紫外线。引起本病的是290～320nm中波紫外线。引起本病的是290～320nm中波紫外线。皮肤反应程度因照射时间、范围、环境因素及肤色不同而有差异。热可以增加机体对紫外线的敏感性。本病的发病也与个人的易感性有关。多见于春来夏初。高原居民、雪地勘探或水面作恶者发病较多。


【病理改变】

表皮有个别坏死的角朊细胞至大片融合性坏死。真皮浅层血管扩张，血管周围少量淋巴细胞浸润

【临床表现】

当皮肤受到强烈日光照射数小时至十数小时后，于暴露的部位如面、颈、手背等处发生皮疹。根据皮肤反应轻重分为一度晒伤和二度晒伤。

一度晒伤表现为局部皮肤经日晒后出现弥漫性红斑，边界清楚，24～36小时高峰。

二度晒伤表现为局部皮肤红肿后，继而发生水疱甚至大疱，疱壁紧张，疱液为淡黄色。自觉症状有灼痛或刺痒感。水疱破裂后呈糜烂面，不久干燥结痂，遗留色素沉着或色素减退。

日晒后第二天病情到达高峰，可伴有发热、头痛、心悸、乏力、恶心、呕吐等全身症状。一周后可恢复。


【鉴别诊断】

本病需与接触性皮炎和烟酸缺乏症相鉴别。接触性皮炎：有接触**物病史，与日晒无关。可发生于任何季节，皮疹发生于接触部位，自觉痛痒。烟酸缺乏症：除日晒外，非暴露部位也有皮疹，常伴有神经系统和消化系统的症状。

【预防】

经常参加户外锻炼，使皮肤产生黑色素，以增强皮肤对日光敏感性较强的病人，应尽量避免日光曝晒。外出时做好防护如打伞、戴草帽、手套等。还可以外用一些避光剂：如反射性遮光剂，15%氧化锌软膏；5%二氧化钛乳剂；5%对氨基苯甲酸乳剂或酊剂；10%萨罗（salo）软膏等。可于曝晒前15分钟搽在暴露部位的皮肤上(来源与网络)

阿*

病史再详细些有照片就更好了
患者病情反复发作自述主要在双手臂,其它部位如面颈部位.颈前V区无
考虑:1 日光性荨麻疹 2 光敏性湿疹
治疗;除常规抗组织胺药,外用炉干石.激素类软膏外,最重要的还要避光包括紫外线.日光灯.电脑.电视机等 家中可用白炽灯

s****l

谢谢大家！
我吃了2天的抗过敏药之后全好了，第3天坚持吃，可是第4天我休息，忘了吃，外出了一段时间，感觉局部有些痒，第二天早上起来又发现手背皮肤变红了，干干的红，主要集中在原来长过的那些地方红，我又坚持吃药，不痒，但是还是在原来长过的地方重复出现红斑……
而且这回感觉手比上回干燥，不过可能也因为我上班的环境空调开得比较大，我经常涂保湿的润肤品都还是干……
目前吃过敏药第3天，手前臂的小红斑有所好消退，但是手背红斑还是存在，还是右手严重些……
我最近上班开车都有穿两件衣服（外面套件长袖的），基本上没晒什么太阳的……
上面说的颈V区，这几天也感觉有些痒痒的，不过不什么红，没见长明显的红斑……
我也湿疹膏，用来擦颈前V区一两次后，现在不痒了，脸上什么也没长……我脸长一直是不长东西的，而且我天生皮肤比较白，一红哪里很明显的……
说到运动，我都不敢去打球了，游泳都不太敢去，又怕挨什么病回来，呵呵，整天上班下班吃饭睡觉……

过两天我再去皮肤科看看，下回有消息再告诉大家，谢谢~~~

祝工作顺利，开心~~

s****l

哦，对了，前面吃过药之后，我还外用冰牛奶，一天用N次，还有炉干石，晚上睡前用完那些东西了洗赶紧手后还用白醋+橄榄油涂抹手部，保湿，因为这个有美白作用，我自己用的，用了后那些什么红斑什么痕的几天都没有了……
现在手也没长那些凸出皮肤来的红斑了，只是感觉皮下红的样子……

s****l

天气凉，而且我天天披件衬衫，不久就全好了，谢谢大家，呵呵，好久了，上来汇报下：：）
开心