为何选择二甲双胍作为初始治疗降糖药物?

社**学

   选择二甲双胍作为新诊断糖尿病患者的初始治疗,是基于循证医学的研究结果:①二甲双胍不**胰岛素分泌,但血糖控制效果与磺脲类相似;②不增加体重,且改善糖尿病患者的血脂谱;③ 单药治疗时不发生低血糖;④最常见的胃肠道不良反应一般为轻中度且具有自限性;⑤按照处方指导应用,可将乳酸酸中毒风险降至最低;⑥二甲双胍继发性失效率与磺脲类相似;⑦ 新的研究证实,二甲双胍可显著降低2型糖尿病致死或非致死性心血管事件风险,并使全因死亡率、糖尿病相关死亡率、糖尿病相关终点发生率降低36%、42%和32%。