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[临床经验交流] 是否是合理的用药?

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1# 楼主
发表于 2007-10-21 07:43 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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我是个皮肤科医生,邻居的小孩,两周岁,主要是上呼吸道感染,咳的非常厉害,到县人民医院拿回来的药,让我给肌注,只好给打了,丁卡0`1 地米1mg 二羟丙茶碱0`1/肌注!每日两次。
      但效果不错的,两天后基本痊愈!
      请爱友多讨论,此例用药是否合理!!!
2# 沙发
发表于 2007-10-21 07:49 | 只看该作者
可以啊..
3# 板凳
发表于 2007-10-21 08:44 | 只看该作者
这个资料有很大帮助,谢谢!
4
发表于 2007-10-21 10:03 | 只看该作者
二羟丙茶碱没有用过呀,不知道我多小钱一支?有人知道吗,
5
发表于 2007-10-21 10:31 | 只看该作者
那个有二羟丙茶碱的资料?
6
发表于 2007-10-21 10:42 | 只看该作者
通用名 二羟丙茶碱注射液
曾用名   喘定
英文名 DIPROPHYLLINE INJECTION
拼音名 ERQIANGBINGCHAJIAN ZHUSHEYE
药品类别 平喘药
性状 本品为无色澄明液体。
药理毒理 本品平喘作用与茶碱相似。心脏兴奋作用仅为氨茶碱的1/20~1/10。对心脏和神经系统的影响较少。尤适用于伴心动过速的哮喘患者。本品对呼吸道平滑肌有直接松弛作用。其作用机理比较复杂,过去认为通过抑制磷酸二酯酶,使细胞内cAMP含量提高所致。近来实验认为茶碱的支气管扩张作用部分是由于内源性肾上腺素与去甲肾上腺素释放的结果,此外,茶碱是嘌呤受体阻滞剂,能对抗腺嘌呤等对呼吸道的收缩作用。茶碱能增强膈肌收缩力,尤其在膈肌收缩无力时作用更显著,因此有助于改善呼吸功能。
药代动力学 本品能迅速被吸收,T1/2为2~2.5小时。本品主要以原形随尿排出。
适应症 适用于支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿等以缓解喘息症状。也用于心源性肺水肿引起的哮喘。
用法用量 静脉滴注,一次0.25-0.75g(1-3支),以5%或10%葡萄糖注射液稀释。 肌注:成人每次0.25g.儿童酌减.

不良反应 类似茶碱,剂量过大时可出现恶心、呕吐、易激动、失眠、心动过速、心律失常。甚至可发生发热、脱水、惊厥等症状,严重的甚至呼吸、心跳骤停。
禁忌症 对本品过敏的患者,活动性消化性溃疡和未经控制的惊厥性疾病患者禁用。
注意事项 1、哮喘急性严重发作患者不首选本品。 2、茶碱类药物可致心律失常和(或)使原有的心律失常恶化;若患者心律过速和(或)心律的任何异常改变均应密切注意。 3、高血压或者消化道溃疡病史的患者慎用本品。 4、大剂量可致中枢兴奋,预服镇静药可防止。
孕妇及哺乳期妇女用药 本品可通过胎盘屏障,也能分泌入乳汁,随乳汁排出,孕妇、产妇及哺乳期妇女慎用。
儿童用药 新生儿血浆清除率可降低,血清浓度增加,应慎用。
老年患者用药 老年人因血浆清除率降低,潜在毒性增加,55岁以上患者慎用。
药物相互作用 1、 与锂盐合用,可使锂的肾排泄增加。影响锂盐的作用。 2、 与**或其他黄嘌呤类药并用,可增加其作用和毒性。
药物过量   
贮藏 遮光,密闭保存。
包装   
有效期   
主要成分
通用名 二羟丙茶碱
化学名 1,3-二甲基-7-(2,3二羟丙基)-3,7-二氢-1H-嘌呤-2,6-二酮
拼音名 ERQIANGBINGCHAJIAN
英文名 7-(2,3-DIHYDROXYPROPYL)THEOPHYLLINE
CAS No. 479-18-5
结构式   
分子式 C10H14N4O4
分子量 254.25
规  格 2ml:0.25g

[ 本帖最后由 yangwenjing 于 2007-10-21 10:45 编辑 ]

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7
发表于 2007-10-21 10:47 | 只看该作者
二羟丙茶碱(喘定)平喘作用与茶碱相似.心脏兴奋作用仅为氨茶碱的1/20~1/10.对心脏和神经系统的影响较小.
适用与支气管哮喘,喘息性支气管炎,阻塞型肺气肿等以缓解喘息症状.也用于心源性肺水肿引起的哮喘.
静脉滴注,一次1.25~0.75(1~3支),以5%或10%葡萄糖注射液稀释.
价格和氨茶碱差不多
8
发表于 2007-10-21 16:52 | 只看该作者
不错呀,我经常用的,关键是可以肌注。非常棒的。
9
发表于 2007-10-21 17:31 | 只看该作者
很好,我学了以招!
10
发表于 2007-10-21 19:06 | 只看该作者
是和在一起用的吗?我没有用过,看到其他人也说好,那肯定是不错的.谢谢.
11
发表于 2007-10-21 21:40 | 只看该作者
没有这样用过
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