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[其他] 紧急求救

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1# 楼主
发表于 2007-10-5 17:42 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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我有一位患者,右胫骨慢性骨髓炎30年,治疗予以病灶清除,取髂骨植骨,皮瓣转位,覆盖植骨区,术后8天,现患者皮瓣远端出现部分坏死,位于植骨区约有3.0*5.0CM左右皮瓣坏死,皮瓣远端出现部分坏死,请求各位高人指点一下,谢谢!
2# 沙发
发表于 2007-10-6 14:42 | 只看该作者
你要小心啊,做病检没有啊?
3个月前我做了一个也是近胫骨中段30年的骨髓炎,他以前做过多次手术,最近一次是在3年前在当地医院做了“病灶清除骨水泥植入、皮瓣转移术”,术后伤口未愈,一直有脓液渗出,入院后做了股骨髁上截肢术,但树后残端伤口感染,经长时间换药后仍未愈合。取小腿溃烂处软组织做病检,结果显示“鳞癌”。经化疗后现在还长期在门诊换药。
3# 板凳
发表于 2007-10-6 19:19 | 只看该作者
请上传相片
4
发表于 2007-10-6 19:40 | 只看该作者
谢谢!我不会传相片!
5
发表于 2007-10-6 19:42 | 只看该作者
如果植骨区外露,如何处理?长期换药?谢谢指点!
6
发表于 2007-10-6 20:20 | 只看该作者
关于换药请参考https://bbs.iiyi.com/forum.php?m ... &extra=page%3D1
那里说的很详细
至于处理 病人病程三十年,气血必虚,这用中药治疗交好(别说你是倒中派,呵呵)
方:黄芪150g当归30g川芎10g桃仁10g红花10g地龙10g补骨脂30g菟丝子30g枸杞子30g淫羊霍30g水煎服 日一剂
最重要是和病人的沟通,仔细解释,千万不要有意无意归罪于前医(这是医生底线!).
7
发表于 2007-10-7 15:12 | 只看该作者
  急查该患者的血糖。
  糖尿病病人术后出最容易出现皮肤坏死,切口感染。
  还有该患者是否患有甲状腺机能亢进,查一下T3、T4也是必要的
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