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[临床经验] 论男女脏燥症的理法方药

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发表于 2007-9-28 15:06 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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标题: 论男女脏燥症的理法方药(转)

一.金匮原文曰:“妇人脏燥,喜悲伤欲哭,象如神灵所作,数欠伸,甘麦大枣汤主之。
 
二。症状及病机
1.象如神灵所作----心主神明,心血虚损则心神仿佛有如神灵焉!
2.喜悲伤欲哭---肺金受克则情忘悲伤欲哭,
3.数欠伸----肾于情志则为欠为伸,
所以脏燥症是由津血亏耗,不能滋养肝肾,肝郁气滞,木火升腾,累及心肺而成。
 
三。方药
1.甘麦大枣汤
肝苦急,急食甘以缓之,小麦为肝之谷而善养心气,可见甘草小麦大枣三品皆能甘润生津滋脏气而止其燥也。 但男女有别,禀赋不齐,症状出现也不尽相同,治法也须灵活变通。
2.炙甘草汤加减
男人脏燥症,宗仲景法而变通之,用炙甘草汤加减治之,收效更捷。
炙甘草汤已具甘草大枣二味,唯少小麦而麦冬,去姜桂之辛温,虑其耗液伤阴。.
方内阿胶,生地、火麻、人参皆养阴助气润燥之品,甘草密炙补中缓急养神之力更妙,对男人脏燥症更增神效。
 
四。病案:
患者:刘××,男,53岁,平素性情孤僻,失眠,常悲伤欲哭。
自诉:半年多来常用***入睡
诊见:神情沮丧,面容憔悴,体瘦,流涕,悲伤不能自制,脉弦数无力、舌红少苔
处方:炙甘草汤加减炙
甘草20g,小麦15g,大枣8枚,麦冬20个
生地15g,火麻仁15g,党参8g,阿胶19g烊化后下
酸枣仁10g,百合15g
连服十二剂。
再诊见诸症皆有好转,但胸烦多汗,上方去火麻仁、党参,加白薇10g、再服十二剂而愈.
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