突发性耳聋 的治疗方案

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突发性耳聋为突然发生的感觉神经性耳聋，其原因不明。此病多伴有耳鸣，40%的病人可有眩晕症状。多为单例发病，双例发生者约占4%~7%，约有80%的病人听力可以恢复。男女发病率无明显差异。

   
     治疗方法

    目前对突发性聋尚无特效治疗，但仍应及早治疗。临床上多采用血管扩张剂来改善内耳循环，或伍用神经营养剂及皮质类固醇类药物的综合治疗措施。抗凝剂的应用，要在用药前了解病人是否有出血倾向；并随时检测凝血时间(以不超过30S为限)。卧床休息、通畅大便、防止喷嚏、治愈咳嗽；有助于突发性聋的治愈。

    1.6%低分子右旋糖酐500ml，静脉滴注，每日1次，有减轻红细胞凝集、减低血液粘度及改善微循环的作用。

    2.654-2注射液10mg~20mg，加入500ml生理盐水内，静脉滴注，每日1次。

    3.泛影葡胺可以弥补破坏了的耳蜗血管屏障的膜孔，使耳蜗电位恢复正常，达到恢复听力的目的。它与血管扩张剂同用，能得到良好疗效。先以1ml静脉注射，观察有无过敏现象，以后每天注射2m1~10ml，用至所力恢复正常或不用提高为止。

    4.磷酸组织胺1mg，加入生理盐水中，静脉滴注，每日1次。

    5.肝素常用于突发性耳聋的治疗，其作用为抗凝血酶及抗血小板凝集，能抑制透明质酸酶的活性，用于防止血栓形成。

    6.皮质类固醇的作用为抗炎、减轻水肿及抗过敏，且可改善局部微循环。有人认为静脉用药比口服疗效为佳，常用**10mg~20mg，加入250ml生理盐水时，静脉滴注，每日1次。

    7.星状神经节封闭，可以改善内耳循环，对突发性聋有一定疗效。

    8.对疑有窗膜破裂者，应绝对卧床，头高枕。经保守治疗2周以上听力无改善者，可行中耳探查术。如发现窗膜破裂、有外淋巴外溢现象，可用耳垂脂肪片堵塞，封闭破裂窗膜，外以明胶海绵固定。

    9.其他如高压氧疗法、体外反搏等对突发性聋也有一定疗

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