急性黄疸性肝炎（戊肝）的中医治疗

j****8

我有个病例想请各位帮忙~患者，男，50岁，因身黄，目黄，小便黄3天入院，在市人民医院诊断为1，急性黄疸性肝炎（戊肝）2，急性梗阻性胆管炎。经过20天的住院治疗后，上述症状明显改善，目前症状主要是，身黄，目黄，黄色鲜明，小便稍黄，口咸不渴舌红苔黄腻，脉滑数或细。PE：胆囊点压痛，肝功：转胺酶正常，总胆红素升高，直接胆红素升高，间接胆红素正常，余无特殊。初诊时候，我以黄疸辨证，阳黄—热重于湿，治则清热利湿退黄，疏肝理气止痛。方剂茵陈五苓散加味。茵陈15g茯苓10g猪苓10g泽泻10g白术15g桂枝10g香附10g川楝子10g郁金10g延胡索10g金钱草10g甘草6g，复诊后自述小便转为谈黄，胁下疼痛减轻，述乏力，口咸，在上药基础上加用党参15g黄芪30g，回诊后乏力减轻，仍述口咸。口咸是肾水上泛之故，加用牛膝，杜仲，吴茱萸，山药后不见好转。不知道我这样处理是否正确，在口咸的处理上我没找到好的方法，望各位前辈指点

j****8

那位老大帮哈忙嘛，给点意见嘛

王*客

口咸应考虑肾阴虚火旺，用生地，去甘草，曾有过一例经验，供您参考

江**医

口咸主肾病及寒证，因临床表现不支持后者，故原方几味加大用量：茯苓30   泽泻30   加黄柏15  
         祝楼主旗开得胜！

寒**雪

用西药654－2 退黄效果就 很好 的

j****8

今天那个病人来复诊了，查舌红苔白腻，脉沉细，因昨天劳动后，述上腹部，脐下隐痛。